இந்தியாவின் எச்.ஐ.வி கையாளுதலில் சமூகத்தின் பங்கு முக்கியமானதாக உள்ளது. அரசாங்கத்திற்கும், சமூகத்திற்கும் இடையிலான கூட்டாண்மை அணுகுமுறை சிறந்த செயல்பாட்டில் ஒன்றாகும். இந்த அணுகுமுறை பரந்த சுகாதார அமைப்புக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
கடந்த 15 ஆண்டுகளில் எச்ஐவி பாதிப்பைக் குறைப்பதில் உலகம் பெரும் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது. 2023-ம் ஆண்டில், 30.7 மில்லியன் எச்ஐவி நோயாளிகள் சிகிச்சை பெற்று வந்தனர். இது எச்.ஐ.வி.யால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்த மக்களில் 77% ஆகும். 2010-ம் ஆண்டில், 7.7 மில்லியன் மக்கள் மட்டுமே சிகிச்சைப் பெற்று வந்தனர். இதன் விளைவாக, இந்த நேரத்தில் எய்ட்ஸ் தொடர்பான இறப்புகள் 51% குறைந்துள்ளன.
2010-ம் ஆண்டிலிருந்து எய்ட்ஸ் தொடர்பான இறப்புகளை 79% ஆக குறைப்பதில் இந்தியா குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது. இந்த வெற்றியானது அரசு மற்றும் சமூகங்களுக்கு இடையே உள்ள வலுவான கூட்டாண்மையின் காரணமாகும். இலவச சிகிச்சையை விரிவுபடுத்தவும், தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பின் (National AIDS Control Organization (NACO)) கீழ் சோதனை மற்றும் சிகிச்சை திட்டத்தை செயல்படுத்தவும் அவர்கள் இணைந்து பணியாற்றியுள்ளனர்.
புதிய எச்.ஐ.வி தொற்றுகளும் 2010 முதல் 2023-ம் ஆண்டு வரை 44% ஆக குறைந்துள்ளன. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி.யைத் தடுப்பதற்கான முயற்சிகள் தீவிரப்படுத்தப்பட வேண்டும். மேலும், 2030-ம் ஆண்டுக்குள் எய்ட்ஸ் நோயை பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலாக முடிவுக்கு கொண்டு வருவதற்கான நிலையான வளர்ச்சி இலக்கை எட்ட இந்தியாவிற்கு இது அவசியம்.
பலவிதமான பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு கருவிகள் உருவாக்கப்பட்டிருந்தாலும், 2030-ம் ஆண்டளவில் உலகளாவிய சுகாதார அச்சுறுத்தலாக எய்ட்ஸை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதற்கான பாதையில் உலகம் இன்னும் இல்லை. இது, குறைந்தது 28 நாடுகளில், புதிய எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுகள் அதிகரித்து வருகின்றன.
இதுவரை அடைந்துள்ள முன்னேற்றத்தை எப்படி பாதுகாக்க முடியும்? 2030-ம் ஆண்டுக்கான முக்கியமான இலக்கை அடைய நாம் எவ்வாறு முன்னேறலாம்?
டிசம்பர் 1-ம் தேதி உலக எய்ட்ஸ் தினத்திற்கு (World AIDS Day) முன்னதாக வெளியிடப்படவுள்ள 'மனிதஉரிமை பாதையை தேர்ந்தெடுங்கள்' என்ற புதிய UNAIDS அறிக்கையானது, மனித உரிமைகளைப் பாதுகாப்பது வலுவான மற்றும் நிலையான சமுதாயத்தை உருவாக்குவதற்கு முக்கியமானது என்பதைக் காட்டுகிறது.
எச்.ஐ.வியுடன் வாழும் மற்றும் ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து மக்களின் மனித உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டால், எய்ட்ஸ் ஒரு பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலாக உலகம் முடிவுக்கு வர முடியும். பெண்கள் மற்றும் சிறுமிகளின் உரிமைகளைப் பாதுகாப்பது எய்ட்ஸ் தொற்றுநோயை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதில் முக்கியமானது.
பாலின அடிப்படையிலான வன்முறையானது எச்.ஐ.விக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கல்வி மற்றும் தகவல்களை மறுப்பது மக்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது. பெண் கல்வியில் முதலீடு செய்வதும், விரிவான பாலியல் கல்வியை வழங்குவதும் அவசரத் தேவையாக உள்ளது. இது எச்.ஐ.வி தடுப்புக்கான முக்கிய பகுதியாகும்.
சுகாதார சேவையை அணுகுவதற்கான தடைகள் அகற்றப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, பாதிக்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் பெற்றோரின் அனுமதியின்றி இளைஞர்கள் எச்ஐவி பரிசோதனை செய்வதைத் தடுக்கும் சட்டங்கள் உள்ளன. இது இளைஞர்களை பயமுறுத்துகிறது மற்றும் அவர்களில் பலர் தங்கள் எச்.ஐ.வி நிலையை அறியாமல் இருக்கச் செய்கிறது.
கடந்த ஆண்டு இந்தியாவில் 68,000 புதிய எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதாவது, ஒவ்வொரு நாளும் சுமார் 186 பேர் புதிதாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். உலகளாவிய எய்ட்ஸ் உத்தியானது 80 சதவீத தடுப்பு சேவைகளை சமூகம் தலைமையிலான அமைப்புகளால் வழங்க வேண்டும். அவை ஆபத்தில் உள்ள முக்கிய மக்களைச் சென்றடைய வழிவகுத்துள்ளன. இந்த நிறுவனங்களுக்கு வழிநடத்த சரியான இடம் மற்றும் நிலையான வளங்கள் தேவை.
பல நாடுகளில் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், திருநங்கைகள், பாலியல் தொழிலாளர்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள் போன்ற மக்கள் குழுக்களை குற்றவாளிகளாக்குவதும் ஓரங்கட்டுவதும் எய்ட்ஸை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதற்கான முயற்சிகளைத் தடுக்கிறது. அதிகரித்து வரும் களங்கம் மற்றும் பாகுபாடு, எச்.ஐ.வி சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு சேவைகளில் இருந்து மக்களைத் தள்ளுகிறது.
ஒவ்வொருவரின் ஆரோக்கியத்தையும் பாதுகாக்க ஒவ்வொருவரின் உரிமைகளையும் நாம் பாதுகாக்க வேண்டும். இது, நம்பிக்கையாக இருக்கிறது.
உலகெங்கிலும், பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்கள் குழுக்களுக்கு பொது சுகாதார சேவைகளை (public health services) வழங்குவதைத் தடுக்கும் பல பிரிவினைச் சட்டங்களை அகற்றப்பட்டுள்ளன. மூன்றில் இரண்டு பங்கு நாடுகள் இப்போது LGBTQ மக்களை குற்றவாளிகளாக கருதவில்லை. எச்.ஐ.வி வெளிப்பாடு, வெளிப்படுத்தாமை அல்லது பரவுதல் ஆகியவற்றை குற்றமாக்கும் எதிர்மறை சட்டங்களை அகற்றுவதை நோக்கிய தெளிவான போக்கு உள்ளது.
விதிவிலக்கான சமூகத் தலைமைத்துவத்தின் நீண்ட வரலாற்றை இந்தியா கொண்டுள்ளது. தற்போதைய உலகளாவிய எய்ட்ஸ் உத்தியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி எச்.ஐ.வி ஆனது சமூக ஈடுபாட்டிற்கான 30-80-60 இலக்குகளை அடைய இந்திய அரசு உறுதிபூண்டுள்ளது.
அதாவது, சமூக இலக்குகளை அடைய 30% சோதனை மற்றும் சிகிச்சை சேவைகள், 80% தடுப்பு சேவைகள் மற்றும் 60% திட்டங்களை சமூகங்கள் வழங்க வேண்டும். அவர்களைப் பாதிக்கும் அனைத்துத் திட்டங்கள், கொள்கைகள் மற்றும் திட்டங்களை உருவாக்குதல், வரவு செலவுத் திட்டம், செயல்படுத்தல், கண்காணித்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவற்றில் அவர்கள் ஈடுபட வேண்டும்.
இந்தியாவின் எச்.ஐ.வி ஆனது சமூகத்தின் பங்கு முக்கியமானதாக உள்ளது. அரசாங்கத்திற்கும் சமூகத்திற்கும் இடையிலான கூட்டாண்மை அணுகுமுறை எச்.ஐ.வி-ன் சிறந்த செயல்முறைகளின் ஒன்றாகும். இது சுகாதார அமைப்பு முழுவதும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
எச்.ஐ.வி.க்கு தீர்வுகாண இந்தியா வலுவான அடித்தளத்தைக் கொண்டுள்ளது. 2030-ம் ஆண்டுக்குள் எய்ட்ஸ் நோயை பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலாக ஒழிப்பது நாட்டில் சாத்தியமாகும். அடுத்த மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் மிக முக்கியமானவை. எச்.ஐ.வி தடுப்பு முயற்சிகளை விரைவுபடுத்துவது முக்கியம். எய்ட்ஸ் நோயை பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலாக இந்தியா நிறுத்தினால், உலகமும் முடியும்.
UNAIDS-ன் புதிய அறிக்கை ஒரு தெளிவான பாதையை வழங்குகிறது. எய்ட்ஸை முடிவுக்குக் கொண்டுவர, மனித உரிமைகள் பாதையில் செல்லுங்கள்.
கட்டுரையாளர் யு.என்.எய்ட்ஸ் அமைப்பின் இந்திய இயக்குநர் ஆவார்.