ஒரு 'தொற்றுநோய் உடன்படிக்கையில்' ('pandemic treaty') கவனம் செலுத்தி, சுமார் 100 அமைச்சர்கள் கலந்துகொள்ளும் உலக சுகாதார சபை, 1948-ல் தொடங்கியதிலிருந்து உலக சுகாதார அமைப்புக்கு மிக முக்கியமான நிகழ்வு என்று பலர் நம்புகிறார்கள்.
உலக சுகாதார அமைப்பில் (World Health Organization) உள்ள 194 நாடுகளைச் சேர்ந்த சுகாதார அதிகாரிகள், அடுத்த வாரம் ஜெனீவாவில் சந்திக்கும் போது, புதிய தொற்றுநோய்க்கான பதிலளிப்பு விதிகள் குறித்த இரண்டு வருட பேச்சு வார்த்தைகளை முடிக்க இலக்கு வைத்துள்ளனர்.
மே27 முதல் ஜூன்-1 வரை நடக்கக்கூடிய கூட்டத்தில் இரண்டு முக்கிய ஒப்பந்தங்களுக்கான பேச்சுவார்த்தைகள் நடந்து வருகின்றன. அவை, பெரும்பரவலுக்கான தற்போதைய சுகாதார விதிகளின் புதுப்பிப்பு மற்றும் COVID-19-க்குப் பிறகு எதிர்கால தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக உலகின் பாதுகாப்பை வலுப்படுத்துவதற்கான புதிய ஒப்பந்தம் ஆகும். சுமார் 100 அமைச்சர்கள் கலந்து கொண்ட இந்த உலக சுகாதார மாநாடு 1948-ல் தொடங்கியதிலிருந்து WHO-க்கு மிக முக்கியமான தருணம் என்று சிலர் கூறுகிறார்கள். இது டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரேயஸஸின் பொது இயக்குனரின் பாரம்பரியத்தை வரையறுக்கும் என்று கூறினார். சீர்திருத்தங்களின் சில பகுதிகள் சரியான நேரத்தில் ஒப்புக் கொள்ளப்படலாம், மற்றவை தாமதமாகலாம்.
தொற்றுநோய் ஒப்பந்தம் (PANDEMIC TREATY) என்றால் என்ன?
சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள், 2005 (International Health Regulations,2005) எனப்படும் விதிகளை WHO உருவாக்கியுள்ளது. இந்த விதிகள், எல்லைகளில் பரவக்கூடிய உடல்நலப் பிரச்சனை ஏற்பட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று நாடுகளுக்குக் தெளிவாக விளக்குகிறது. சுகாதார அவசரநிலைகளைப் பற்றி உடனடியாக WHO-விடம் கூறுவது மற்றும் வர்த்தகம் மற்றும் பயணம் பற்றிய விதிகளை உருவாக்குவது ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
கோவிட்-19-ன் போது காணப்பட்ட பிரச்சனைகளை சரிசெய்ய புதிய ஒப்பந்தத்தை பலர் விரும்புகிறார்கள். டெட்ரோஸ் பேசிய "தடுப்பூசி ஏற்றத்தாழ்வு" (“vaccine apartheid”) போன்ற சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பதும் இதில் அடங்கும். மேலும், தகவல்கள் வேகமாகவும் வெளிப்படையாகவும் பகிரப்பட வேண்டும். மேலும் நாடுகள் இணைந்து சிறப்பாக செயல்பட வேண்டும் என்றும் அவர்கள் விரும்புகிறார்கள்.
ஒப்பந்தத்தின் முக்கிய பகுதிகளில் ஒன்றான பிரிவு 12 (Article 12), பெரிதும் விவாதிக்கப்படுகிறது. அவசர காலங்களில் ஏழை நாடுகளுக்கு வழங்குவதற்காக உலக சுகாதார அமைப்பிற்கு, சுமார் 20% சோதனைகள், சிகிச்சைகள் மற்றும் தடுப்பூசிகளை ஒதுக்கி வைக்க பரிந்துரைக்கிறது. இருப்பினும், பேச்சுவார்த்தையாளர்களின் கூற்றுப்படி, சரியான தொகை இன்னும் வழங்கவில்லை என்று கூறுகின்றனர்.
2003-ஆம் ஆண்டு புகையிலை கட்டுப்பாடு தொடர்பான கட்டமைப்பு (Convention on Tobacco Control) மாநாட்டைத் தொடர்ந்து இது இரண்டாவது சுகாதார ஒப்பந்தம் இதுவாகும். தயாரிப்புகள் எவ்வாறு பெயரிடப்பட்டு விளம்பரப்படுத்தப்படுகின்றன என்பது குறித்த வரிகள் மற்றும் விதிகளைப் பயன்படுத்தி புகைப்பிடிப்பதைக் குறைப்பதை இந்த ஒப்பந்தம் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
சர்வதேச சுகாதார விதிகளுக்கான புதுப்பிப்புகளில் எதிர்கால பெரும்பரவலுக்கான பல்வேறு ஆபத்து நிலைகளைத் தொடர்புகொள்வதற்கான புதிய அமைப்பு உள்ளது. COVID-19 அவசரகாலத்தின்போது தற்போதுள்ள விதிகள் மிகவும் மெதுவாக இருந்தன என்ற விமர்சனத்திற்குப் பிறகு இந்த மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது.
இப்போது, WHO-க்கு சர்வதேச அக்கறையின் பொது சுகாதார அவசரநிலை (public health emergency of international concern (PHEIC)) எனப்படும் அவசர நிலை மட்டுமே உள்ளது. ஆனால் புதிய அமைப்பானது "ஆரம்ப நடவடிக்கை எச்சரிக்கை" (“early action alert”) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு இடைநிலை படியைக் கொண்டிருக்கும்.
பேச்சுவார்த்தையாளர்கள் மிகவும் கடுமையான பொது சுகாதார அச்சுறுத்தல்களுக்கு ஒரு "தொற்றுநோய் அவசரநிலை" (“pandemic emergency”) குறித்து பரிசீலித்து வருகின்றனர். இது தற்போதைய அமைப்பில் உள்ள இடைவெளியை நிவர்த்தி செய்கிறது. இது தொற்றுநோய் என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்தாது, மற்ற மாற்றங்கள் நாடுகளின் பொறுப்புகளை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, பொது சுகாதார நிகழ்வுகளைப் பற்றி நாடுகள் WHO-க்கு தெரிவிக்க வேண்டும் என்பதை அவர்கள் தெளிவுபடுத்துகிறார்கள், மாறாக அவர்கள் செய்யலாம் என்று கூறுகின்றனர்.
பேச்சுவார்த்தைகளில் பணக்கார மற்றும் ஏழை நாடுகளுக்கு இடையே பெரிய கருத்து வேறுபாடுகள் ஏற்பட்டுள்ளது. இதனால் நடுநிலையர்கள் பேச்சுவார்த்தை கடினம். மே 10-அன்று பேச்சுவார்த்தைகள் காலக்கெடுவைத் தவறவிட்டன மற்றும் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் நிறுத்தப்பட்டன. டெட்ரோஸ் (Tedros) கடந்த வாரம் ஒரு அவசரக் கூட்டத்தை கூட்டினார். உலக வங்கியின் $1 பில்லியன் தொற்றுநோய் நிதியைப் போன்று புதிய நிதியை உருவாக்குவதா அல்லது ஏற்கனவே இருக்கும் பணத்தைப் பயன்படுத்துவதா என்பது போன்ற ஒரு பெரிய வாதம் நடைபெற்றது. சிறிய பிரச்சனைகளில் சிக்கிக்கொண்டதால் பேச்சுவார்த்தைகள் இரவு தாமதமாக முடிந்தது.
பேச்சுவார்த்தையாளர்களுக்கான மற்றொரு சவால், ஒப்பந்தத்தின் மீதான அரசியல் அழுத்தம், குறிப்பாக வலதுசாரி குழுக்கள் மற்றும் அரசியல்வாதிகள் இது நாடுகளின் கட்டுப்பாட்டை எடுத்துச் செல்கிறது என்று கூறுகின்றனர். இதற்கு உலக சுகாதார அமைப்பு உடன்படவில்லை.
புதிய சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் மற்றும் தொற்றுநோய் ஒப்பந்தம் ஆகியவை இணைந்து செயல்பட வேண்டும். சிலர் ஒருவருக்கொருவர் தேவை என்று நினைக்கிறார்கள். மற்றவர்கள் உறுதியாக தெரியவில்லை. சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் பேச்சுவார்த்தைகள் ஏறக்குறைய முடிந்துவிட்டன. அது நிறைவேற வாய்ப்புள்ளது. ஆனால், தொற்றுநோய் ஒப்பந்தத்தில் பெரிய மாற்றங்களைத் தூண்டும் மக்கள் சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகளின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தக்கூடும் என்று சிலர் கவலைப்படுகிறார்கள்.
இருப்பினும், இரண்டு மேற்கத்திய இராஜதந்திரிகள் தொற்றுநோய் ஒப்பந்தத்தில் பெரிய மாற்றங்களுக்கு அழுத்தம் கொடுப்பவர்கள் சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தக்கூடும் என்று கவலைப்படுகிறார்கள்.
தொற்றுநோய் ஒப்பந்தம் தொடங்குவதற்கு முன் நாடுகள் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இது செயல்பாட்டிற்கு வர நீண்டகாலம் ஆகலாம். ஆனால் சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகளின் மாற்றங்கள் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு தானாகவே நடைமுறைக்கு வரும்.
ஒப்பந்த பேச்சுவார்த்தைகளின் இணைத் தலைவரான நெதர்லாந்தைச் சேர்ந்த ரோலண்ட் டிரீஸ் (Roland Driece) வியாழனன்று ராய்ட்டர்ஸிடம் (Reuters) உலக சுகாதார அமைப்பு கூட்டத்தில் முழு உடன்பாடு எட்டப்படுவது சாத்தியமில்லை என்று கூறினார். எனவே அடுத்த வாரம் ஒரு இறுதி வரைவை முன்வைப்பதைவிட உடன்பாடு பற்றிய பேச்சுவார்த்தைகளுக்கான அடுத்த நடவடிக்கைகளை திட்டமிடுவதை உள்ளடக்கியதாக இருக்கும் என்று அவர் கூறினார்.