முக்கிய அம்சங்கள் :
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் உள்ளவர்களின் இரத்தத்தில் மனித பாப்பிலோமா வைரஸின் (HPV) DNA துண்டுகளைக் கண்டறிந்தனர். பெரும்பாலான கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்களுக்கு காரணமானது வைரஸ் HPV ஆகும். இது இரத்தத்தில் உள்ள HPV வைரஸ் DNA-ன் அளவு கட்டியின் அளவுடன் தொடர்புடையது. நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்கியவுடன், இந்த அளவுகள் குறைந்தன. இது, புற்றுநோய் செல்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கின்றன என்பதை இது காட்டுகிறது.
இதற்கான கண்டுபிடிப்புகள் நேச்சர் குழுவால் ”அறிவியல் அறிக்கைகள்” (Scientific Reports) இதழில் வெளியிடப்பட்டன.
இந்தியாவில் பெண்களிடையே கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாக இருப்பதால், 95 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான வழக்குகள் HPV வைரஸின் சில உயர்-ஆபத்து விகாரங்களுடன் தொடர்ச்சியான தொற்றுடன் தொடர்புடையவை. சாதாரண பரிசோதனை மற்றும் பின்தொடர்தல்கள் சிக்கலானவை மற்றும் விலை உயர்ந்தவை என்பதால், இரத்தப் பரிசோதனை மலிவான மாற்றாக இருக்கலாம்.
மருத்துவர்கள் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த மூலக்கூறு தொடர்பான சோதனையைப் பயன்படுத்தினர். இந்த சோதனை, மிகவும் பொதுவான இரண்டு உயர்-ஆபத்துள்ள HPV வைரஸ் வகைகளான HPV16 மற்றும் HPV18 ஆகியவற்றிலிருந்து சிறிய அளவிலான DNA-களைக் கண்டறிகிறது. இது, இன்னும் சிகிச்சையைத் தொடங்காத 60 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் நோயாளிகளைத் தேர்ந்தெடுத்தனர். இதற்கான முடிவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க 10 ஆரோக்கியமான பெண்களிடமிருந்தும் மாதிரிகளையும் சேகரித்தனர்.
உங்களுக்கு தெரியுமா? :
புற்றுநோய் நோயாளிகளில் சராசரியாக சுற்றும் வைரஸ் டிஎன்ஏ அளவு 9.35 ng/µL ஆக இருந்தது. இது செறிவின் அளவீடாகும். ஆரோக்கியமான பெண்களில், இது 6.95 ng/µL ஆக இருந்தது. மூன்று மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சுற்றும் டிஎன்ஏ (circulating DNA) அளவு 7 ng/µL ஆகக் குறைக்கப்பட்டது.
ஒரு பெரிய குழுவில் நிரூபிக்கப்பட்டால், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் ஆரம்பகால கண்டறிதலுக்கு இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். மருத்துவமனைக்கு வந்த நோயாளிகளில் சுமார் 90% பேர் ஏற்கனவே நோயின் இரண்டாம் அல்லது மூன்றாம் நிலையில் இருந்தனர். பிந்தைய கட்டங்களில் புற்றுநோய் கண்டறியப்படும்போது உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் குறைகின்றன.
தற்போதைய நிலவரப்படி, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கான மிகவும் பொதுவான சோதனை பாப் ஸ்மியர் (pap smear) ஆகும். அங்கு கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஸ்வாப்பில் (swab) சேகரிக்கப்பட்ட செல்கள் மாற்றங்களைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற சோதனை, குறிப்பாக வள-பற்றாக்குறை பகுதிகளில், அசிட்டிக் அமிலத்துடன் கூடிய காட்சி ஆய்வு (visual inspection) ஆகும். அசிட்டிக் அமிலத்தின் 3-5% செறிவு கொண்ட ஒரு தீர்வு கருப்பை வாயில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது புற்றுநோய்க்கு முந்தைய அல்லது புற்றுநோய் செல்களுடன் வினைபுரிந்து வெண்மை தோற்றத்தை அளிக்கிறது.
இறுதிகட்ட நோயறிதலுக்கும், புற்றுநோயின் நிலையை தீர்மானிக்கவும், நோயாளிகள் பயாப்ஸிக்கு (biopsy) உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த நேரத்தில்தான் இரத்தப் பரிசோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
2022-ம் ஆண்டில், இந்தியாவில் 1.27 லட்சம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் நோயாளிகளும் 79,979 இறப்புகளும் இருந்தன. இந்தத் தரவு உலக சுகாதார அமைப்பின் உலகளாவிய புற்றுநோய் ஆய்வகத்திலிருந்து வருகிறது. இந்தியாவில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதம் சுமார் 46% என்று ஆய்வின்படி தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கக்கூடிய சில புற்றுநோய்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயும் ஒன்று என்பது நேர்மறையான செய்தியாகும். ஒன்பது முதல் பதினான்கு வயதுடைய சிறுமிகளுக்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் தடுப்பூசியை வழங்குவது குறித்து அரசாங்கம் பரிசீலித்து வருகிறது.