இந்தியாவின் தடுப்பூசி இயக்கத்திலிருந்து படிப்பினைகள் -என்.கே. அரோரா, எம்.கே. தாஸ்

 உயர்தர மற்றும் உணர்திறன் மிக்க நோய் கண்காணிப்பை தடுப்பூசி முயற்சிகளுடன் நெருக்கமாக இணைப்பதற்கு தேவை உள்ளது, அத்துடன் தடுப்பூசி எதிர்ப்பு கருத்துக்களை கண்காணிப்பதும் அவசியம்.


தடுப்பூசி என்பது மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் குறைந்த செலவில் செயல்படும் பொது சுகாதார நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாகும். இந்தியாவின் உலகளாவிய நோய்த்தடுப்புத் திட்டம் (Universal Immunisation Programme (UIP)) உலகிலேயே மிகப்பெரியது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், இது சுமார் 2.6 கோடி குழந்தைகளுக்கும் 2.9 கோடி கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் தடுப்பூசி செலுத்துகிறது. மாதிரி பதிவு முறை (Sample Registration System) 2021-ன் படி, 2014 மற்றும் 2021-ஆம் ஆண்டுக்கு இடையில் 5 வயதுக்குட்பட்ட இறப்பு விகிதத்தை 1,000 நேரடி பிறப்புகளுக்கு 45-லிருந்து 31 ஆகக் குறைக்க உதவியது.


உலகளாவிய நோய்த்தடுப்புத் திட்டம் (UIP) 12 நோய்களுக்கு இலவச தடுப்பூசியை வழங்குகிறது. இதில் நாடு முழுவதும் 11 தடுப்பூசிகள் வழங்கப்படுகின்றன. மேலும், நோய் பொதுவாக உள்ள பகுதிகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தடுப்பூசியும் இதில் அடங்கும். கடந்த பத்து ஆண்டுகளில், வெவ்வேறு வயதினருக்கான ஆறு தடுப்பூசிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. அவை டெட்டனஸ் மற்றும் வயது வந்தோருக்கான டிப்தீரியா, செயலிழக்கப்பட்ட போலியோவைரஸ், தட்டம்மை-ரூபெல்லா, ரோட்டா வைரஸ், நிமோகோகல் கான்ஜுகேட் மற்றும் ஜப்பானிய என்செபாலிடிஸ் போன்றவை ஆகும்.


தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு 4-ன் படி, 2014ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவின் முழு நோய்த்தடுப்பு பாதுகாப்பு 62%-ஆக இருந்தது. இதை 90%-ஆக உயர்த்த, அரசாங்கம் 2014-ல் மிஷன் இந்திரதனுஷ் (Mission Indradhanush (MI))-ஐ அறிமுகப்படுத்தியது. 2017-ஆம் ஆண்டில், குறைந்த பாதுகாப்பு உள்ள பகுதிகளிலும், மக்கள்தொகையிலும் கவனம் செலுத்துவதற்காக தீவிரப்படுத்தப்பட்ட மிஷன் இந்திரதனுஷ் (Intensified Mission Indradhanush (IMI)) அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 2023-ஆம் ஆண்டில், MI மற்றும் IMI-ன் 12 கட்டங்கள் நிறைவடைந்தன. 5.46 கோடி குழந்தைகள் மற்றும் 1.32 கோடி கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தடுப்பூசி செலுத்தப்பட்டது. இந்த கட்டங்கள் கிராம ஸ்வராஜ் அபியான் (Gram Swaraj Abhiyan) மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட கிராம ஸ்வராஜ் அபியான் (Extended Gram Swaraj Abhiyan) போன்ற பிரச்சாரங்களுடன் இணைக்கப்பட்டு அவர்களின் வரம்பை விரிவுபடுத்தின. இதன் விளைவாக, 2024–25-ஆம் ஆண்டில் முழு நோய்த்தடுப்பு பாதுகாப்பு அதிகரித்தது.


இருப்பினும், தொலைதூரப் பகுதிகள், புலம்பெயர்ந்த குழுக்கள், குறைந்த விழிப்புணர்வு கொண்ட சமூகங்கள் மற்றும் தடுப்பூசிகளைப் பற்றி தயங்கும் மக்களை அடைவதில் சவால்கள் உள்ளன. இந்தப் பிரச்சினைகளைச் சமாளிக்க, ‘zero-dose’ அவுட்ரீச், டிஜிட்டல் கண்காணிப்பு மற்றும் சிறந்த உள்கட்டமைப்பு போன்ற உத்திகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.


தடுப்பூசி பாதுகாப்பு


கடுமையான கண்காணிப்பைப் பேணுவதன் மூலம் 2011-ஆம் ஆண்டு முதல் இந்தியா போலியோ இல்லாத நாடாக உள்ளது. தேசிய போலியோ திட்டத்தின் அனுபவம் உலகளாவிய நோய்த்தடுப்புத் திட்டத்தை (UIP) வலுப்படுத்தியுள்ளது மற்றும் தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கக்கூடிய நோய்களைக் கண்காணித்துள்ளது. இந்தியா 2015-ல் மகப்பேறு மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான டெட்டனஸை ஒழித்தது மற்றும் 2016-ல் தோல் தொற்று நோய் (Yaws) இல்லாததாக அறிவிக்கப்பட்டது.


2017 முதல் 2019-ஆம் ஆண்டு வரை, நாடு தழுவிய தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பு பிரச்சாரம் 9 மாதங்கள் முதல் 15 வயது வரையிலான 34.8 கோடி குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி செலுத்ததப்பட்டது மற்றும் ரூபெல்லா தடுப்பூசியை UIP-ல் அறிமுகப்படுத்தியது. இருப்பினும், COVID-19 தொற்றுநோய் வழக்கமான நோய்த்தடுப்பு சேவைகளை சீர்குலைத்தது மற்றும் UIP-ன் கீழ் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கியது. 2022 மற்றும் 2024-ஆம் ஆண்டுக்கு இடையில், தட்டம்மை வெடிப்புகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இடைவெளிகளை வெளிப்படுத்தின. இது மேலும் பல தடுப்பூசி போடப்படாத குழந்தைகளை பாதித்தது.


இதை நிவர்த்தி செய்ய, 2023-ல் IMI 5.0 பிரச்சாரம் நாடு முழுவதும் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி செலுத்துவதில் கவனம் செலுத்தியது. 2025-ஆம் ஆண்டில், தடுப்பூசி குறித்த பொது விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதற்காக, தட்டம்மை-ரூபெல்லா ஒழிப்பு பிரச்சாரம் (Measles-Rubella catch-up campaign) தொடங்கப்பட்டது. இந்த முயற்சிகள் தேசிய அளவில் 95%-க்கும் அதிகமான தட்டம்மை-ரூபெல்லா இல்லாத இலக்கை அடைவதையும், வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.


தொழில்நுட்ப ஒருங்கிணைப்பு


இந்தியா குளிர்பதனச் சங்கிலி அமைப்புகளை மேம்படுத்துதல், பிரதான் மந்திரி ஆயுஷ்மான் பாரத் சுகாதார உள்கட்டமைப்பு மிஷன் மூலம் சுகாதார அமைப்பை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் U-WIN தளத்தைப் பயன்படுத்தி தடுப்பூசிகளை வழங்குதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தியுள்ளது. U-WIN CO-WIN-ன் வெற்றியின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் முழுமையான டிஜிட்டல் தடுப்பூசி சேவைகளை ஆதரிக்கிறது. இது கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் 16 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசிகளைப் பதிவுசெய்து கண்காணிக்கிறது. இது நாடு முழுவதும் எந்த நேரத்திலும் எந்த இடத்திலும் தடுப்பூசி சேவைகளை அணுக அனுமதிக்கிறது, இது புலம்பெயர்ந்த மக்களுக்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும். தடுப்பூசி இருப்புகளைக் கண்காணிப்பதற்கான மின்னணு தடுப்பூசி நுண்ணறிவு வலையமைப்பு, நிகழ்நேர குளிர்பதனச் சங்கிலி கண்காணிப்புக்கான தேசிய குளிர்பதனச் சங்கிலி மேலாண்மை தகவல் அமைப்பு மற்றும் தடுப்பூசி பாதுகாப்பைப் புகாரளிப்பதற்கான SAFE-VAC ஆகியவை பிற துணை டிஜிட்டல் கருவிகளில் அடங்கும்.


COVID-19 தொற்றுநோய் காலத்தில், தடுப்பூசி வளர்ச்சியில் இந்தியா முன்னணிப் பங்காற்றியது. உலகளாவிய வெளியீட்டிற்கு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஜனவரி 16, 2021 அன்று COVID-19 தடுப்பூசி திட்டம் தொடங்கியது. ஜனவரி 2023 வாக்கில், 220 கோடிக்கும் அதிகமான வழங்கல் அலகுகள் வழங்கப்பட்டன. இது 97% மக்கள் ஒரு வழங்கல் அலகுடனும் 90% இரண்டு டோஸுடனும் உள்ளடக்கியது. இது உலகளவில் ஒரு பெரிய பொது சுகாதார சாதனையாகும். பல்வேறு அழுத்தங்கள் இருந்தபோதிலும், இந்தியா தனது சொந்த தடுப்பூசி மேம்பாடு மற்றும் உற்பத்தித் திறனை நம்பியிருந்தது.


பொது-தனியார் கூட்டாண்மைகளின் மூலம், இந்தியா தனது உள்நாட்டுத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்தது மட்டுமல்லாமல், தடுப்பூசி மைத்ரி முயற்சியின் கீழ் பல குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளுக்கு உதவியது. இது உலகமே ஒரு குடும்பம் (Vasudhaiva Kutumbakam) என்ற உணர்வைக் காட்டுகிறது. இந்தியா இப்போது உலகின் மிகப்பெரிய தடுப்பூசி உற்பத்தி மையமாக உள்ளது. 'இந்தியாவில் தயாரிப்போம்' (‘Make in India’) உத்தியுடன், எதிர்கால உலகளாவிய தடுப்பூசி சந்தையை வடிவமைக்கும் ஆற்றல் தேசத்துக்கு உள்ளது.


கடந்த பத்தாண்டுகளில், இந்தியாவின் நோய்த்தடுப்பு முயற்சிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை மற்றும் பின்பற்ற ஒரு மாதிரியாக உலகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. மார்ச் 6, 2024 அன்று, தென்கிழக்கு ஆசிய பிராந்தியத்தில் அதன் பணிக்காக இந்தியா தட்டம்மை மற்றும் ரூபெல்லா கூட்டாண்மையிலிருந்து தட்டம்மை மற்றும் ரூபெல்லா சாம்பியன் விருதைப் பெற்றது.

தடுப்பூசி பரவலை விரிவுபடுத்துதல், விநியோகச் சங்கிலிகளை மேம்படுத்துதல், கண்காணிப்பை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் பொதுமக்களின் நம்பிக்கையைப் பெறுதல் ஆகியவற்றில் இந்தியா பெரும் முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளது.


இருப்பினும், உயர்தர, உணர்திறன் மிக்க நோய்க் கண்காணிப்பை நோய்த்தடுப்பு முயற்சிகளுடன் இணைப்பதும், தடுப்பூசி எதிர்ப்பு செய்திகளைக் கண்காணிப்பதும் இன்னும் முக்கியம்.


தொற்றுநோய்கள் அல்லது தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக சிறந்த தயாரிப்புக்கு, நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நோய் கண்காணிப்பு One-Health அணுகுமுறையைப் பின்பற்ற வேண்டும். இதன் பொருள் தற்போதைய அமைப்புகளை மேம்படுத்துதல் மற்றும் மனித, விலங்கு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணித்தல் ஆகியவற்றை இணைத்தல் ஆகும்.



Original article:

Share: