பறவைக் காய்ச்சல் H5N1 திரிபு கால்நடைகளிடமிருந்து மனிதர்களுக்குப் பரவுமா? வைரஸ் பரவலை அடையாளம் கண்டு கட்டுப்படுத்துவதற்கான உத்தி என்ன? 'ஒரே சுகாதாரம்' என்ற கருத்து என்ன, பறவைக் காய்ச்சல் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்த கேரளா அரசு என்ன நடவடிக்கை எடுத்துள்ளது?
பறவைக் காய்ச்சல் (HPAI) H5N1 திரிபு பல அமெரிக்க மாநிலங்களில் கால்நடைகளைப் பாதித்து வருகிறது. முதன்முறையாக, பால் பண்ணை தொழிலாளர்கள் மூன்று நபர்களுக்கு தொற்று ஏற்பட்டுள்ளது, இது கால்நடைகளிடமிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவலாக பரவக்கூடும் என்ற அச்சத்தை எழுப்புகிறது. கேரளாவில், ஆலப்புழா, கோட்டயம் மற்றும் பத்தனம்திட்டா மாவட்டங்களில் ஏப்ரல் முதல் 19 இடங்களில் H5N1 பாதிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்தப் பகுதிகளில் நீர்நிலைகள், புலம்பெயர்ந்த பறவைகள், கோழிகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பண்ணைகள் கொண்ட சுற்றுச்சூழல் அமைப்புகள் உள்ளன. ஆலப்புழாவில் அதிக எண்ணிக்கையிலான காகங்கள் இறந்தது, அதைத் தொடர்ந்து அவற்றின் சடலங்களில் H5N1 வைரஸ் தாக்குதல் இருப்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டதும் வைரஸ் பரவலாக பரவுவது குறித்த கவலைகளை எழுப்பியுள்ளன.
இது எவ்வளவு ஆபத்தானது?
இது 1996-ல் தோன்றியதிலிருந்து, H5N1 பில்லியன் கணக்கான காட்டுப் பறவைகள் மற்றும் கோழிகளை பெருமளவில் இறப்பதற்க்கு வழிவகுத்தது. இந்த வைரஸ் சுமார் 26 பாலூட்டி இனங்களுக்கு, குறிப்பாக கால்நடைகளுக்கு பரவியுள்ளது, மேலும் இது மனிதர்களை பாதிக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் இப்போது வெளிவருகின்றன. இது H5N1 அடுத்த உலகளாவிய தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற அச்சத்தை அதிகரித்துள்ளது. அமெரிக்காவில், H5N1 இன் பரிமாற்றம் சுமார் 12 மாநிலங்களில் தொற்று பரவியுள்ளது, மேலும் பால் மற்றும் பால் கறக்கும் இயந்திரங்களில் வைரஸ் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த வைரஸில் தற்போது மக்களிடையே பரவுவதற்கு ஏற்ற மாற்றங்கள் இல்லை என்று விஞ்ஞானிகள் கூறுகின்றனர், எனவே மனித ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள் விரைவாக உருவாகும் திறன் மற்றும் H5N1-ன்பரவலான பரவல் ஆகியவை அதிக மனித நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
மனிதர்களுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தின் அளவு என்ன?
இந்த வைரஸ் பறவைகள் அல்லது விலங்குகளிடமிருந்து போதுமான தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு இல்லாமல் அவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்ளும் மனிதர்களுக்கு பரவுகிறது.
உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 2003 முதல் ஏப்ரல் 1, 2024 வரை 23 நாடுகளில் இருந்து கிட்டத்தட்ட 900 H5N1 மனித நோய்த்தொற்றுகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்த வழக்குகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை அபாயகரமானவை. H5N1-லிருந்து மனித நோய்த்தொற்றுகளின் ஆபத்து தற்போது குறைவாக இருப்பதாக கருதப்பட்டாலும், வைரஸ் அதிகமான விலங்குகளுக்கு, குறிப்பாக மாடுகள் அல்லது வீட்டு எலிகளுக்கு பரவுவதால் இது விரைவாக மாறக்கூடும், அவை மனிதர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டுள்ளன. நீர்க்கோழிகள், கோழிகள், கறவை மாடுகள் மற்றும் மனிதர்கள் ஒரே சூழலைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் ஆலப்புழா போன்ற மாவட்டங்களில், மனித நோய்த்தொற்றுகளுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக உள்ளது.
H5N1 இன் அறிகுறிகள் என்ன?
H5N1-ன் பொதுவான அறிகுறிகள் இன்ஃப்ளூயன்ஸா-ஏ நோய்களுக்கு ஒப்பானவை. சுவாசக் கோளாறுகள், காய்ச்சல், இருமல், தொண்டைப் புண் மற்றும் நிமோனியா ஆகியவை இதில் அடங்கும், இது அதிகரிக்கும், குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்கள் அல்லது அடிப்படை நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு. அமெரிக்காவில், பாதிக்கப்பட்ட பண்ணைத் தொழிலாளர்களில் ஒருவருக்கு வெண்படல அழற்சி மற்றும் இளஞ்சிவப்பு கண் மட்டுமே அறிகுறியாக இருந்தது.
ஏப்ரல் மாதத்தில், நோய்க் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையம் (Disease Control and Prevention (CDC)) ஒரு சுகாதார ஆலோசனையை வெளியிட்டது. சுவாச நோய் அல்லது வெண்படல அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு கால்நடைகள் அல்லது இறந்த பறவைகளுக்கு வெளிப்பட்டால் H5N1 நோய்த்தொற்றைக் கருத்தில் கொள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்தப்பட்டனர். வைரஸ் பரவலாக பரவாமல் தடுக்க நோய்த்தொற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துவது மிக முக்கியம்.
கேரளாவில், அனைத்து நோய்ப்பரவல்களிலும் கோழிகள் மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டுள்ளதால், அறிவிக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றின் ஒரு குறிப்பிட்ட சுற்றளவில் கோழிகளை பெருமளவில் கொல்வதே கட்டுப்படுத்துவதற்கான உத்தி. இருப்பினும், காகங்களின் வெகுஜன இறப்பு நிலைமையை மாற்றியுள்ளது, ஏனெனில் தொற்று தற்போதைய கண்காணிப்பு மண்டலத்திற்கு அப்பால் பரவியிருக்கக்கூடும். நீர் மற்றும் பறவை மலம், அத்துடன் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற நோய் மனித மாதிரிகள் போன்ற சுற்றுச்சூழல் மாதிரிகளை பரிசோதிப்பதன் மூலம் நியமிக்கப்பட்ட மண்டலங்களில் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு அவசியம். வீட்டில் கால்நடைகள் மற்றும் பறவைகளை வைத்திருப்பவர்கள் முகக்கவசம் அணிய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். H5N1 பாசிட்டிவ் நோயாளிகள் காணப்படும் இடங்களில் தடுப்பு நடவடிக்கையாக ஆன்டிவைரல் டாமிஃப்ளூ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தேவையான முன்னெச்சரிக்கைகள் என்ன?
பாதிக்கப்பட்ட பறவைகள், விலங்குகள் அல்லது அவற்றின் அசுத்தமான சூழல்களுக்கு பாதுகாப்பற்ற வெளிப்பாட்டை மக்கள் தவிர்க்க வேண்டும். H5N1 அசுத்தமான சூழலுக்கு ஆளானால், அவர்கள் 10 நாட்களுக்கு வெண்படல அழற்சி உள்ளிட்ட புதிய சுவாச நோய் அறிகுறிகளுக்கு தங்களைக் கண்காணித்து மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும். பதப்படுத்தப்பட்ட பாலை மட்டுமே பயன்படுத்துவது நல்லது மற்றும் H5N1 உணவு மூலம் பரவுவதைத் தடுக்க கோழி இறைச்சி மற்றும் முட்டைகள் நன்கு சமைக்கப்படுவதை உறுதி செய்வது நல்லது.
தி லான்செட்டில் சமீபத்திய தலையங்கம் H5N1-க்கு வலுவான மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பதிலின் அவசியத்தை வலியுறுத்தியது. 'ஒரே சுகாதாரம்' என்ற கருத்து பெரும்பாலும் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அரிதாகவே முன்னுரிமை அளிக்கப்பட்டு செயல்படுத்தப்படுகிறது என்று அது குறிப்பிட்டது.
கேரளா 'ஒரே சுகாதாரம்' (One Health) என்ற கருத்தியல் கட்டமைப்பைத் தாண்டி, உலக வங்கி உதவியுடன் 'கேரளாவை மீண்டும் கட்டியெழுப்பும்' முயற்சியின் ஒரு பகுதியாக இந்த திட்டத்தை ஆலப்புழா, பத்தனம்திட்டா, கோட்டயம் மற்றும் இடுக்கி ஆகிய நான்கு மாவட்டங்களில் செயல்படுத்தி வருகிறது. இந்த மாவட்டங்களில் 'ஒரு சுகாதாரம்' என்ற கோட்பாட்டில் பயிற்சி பெற்ற 2.5 லட்சம் தன்னார்வலர்களுடன் சமூக அடிப்படையிலான நோய் கண்காணிப்பு நெட்வொர்க் நிறுவப்பட்டுள்ளது. இந்த தன்னார்வலர்கள் ஒரு பகுதியில் விலங்குகள் அல்லது பறவைகளின் அசாதாரண நிகழ்வுகள் அல்லது இறப்புகள் குறித்து முன்கூட்டிய எச்சரிக்கை செய்து தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கு உதவுவார்கள்.