ஆலோசனைகளை ஒழுங்குபடுத்துவது அவசியம்.
டிஜிட்டல் பயன்பாடு அதிகரித்து வருவதால், மனித வளர்ச்சிக்கு மனநலம் மிகவும் அவசியம். இந்தியாவில், சுகாதார அமைப்பில் மனநலம் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை. ஆனால், இந்த புறக்கணிப்பு தொடர முடியுமா? மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் பிற மனநல பிரச்சினைகள் அதிகரித்து வருகின்றன. இது நாட்டின் மனித வளங்களை பாதிக்கிறது. 1.4 பில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களைக் கொண்ட இந்தியாவின் மனநல உள்கட்டமைப்பு மற்றும் விதிமுறைகள் பெரும் சவால்களை எதிர்கொள்கின்றன.
மனநல மீட்சியின் முக்கியப் பகுதி உளவியலாளர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்கள் மீதான நம்பிக்கையாகும். இருப்பினும், இந்தத் துறையில் ஒழுங்குமுறை இல்லாதது பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் நோயாளி பாதுகாப்பு குறித்த கவலைகளை எழுப்புகிறது. மனநலம் மக்களை அமைதியாக பாதிக்கிறது. அதைப் பற்றி விவாதிப்பதில் இன்னும் தடைகள் உள்ளன. மக்கள் தங்கள் கவலைகளைப் பற்றி பயமின்றிப் பேசுவது முக்கியம். 2017ஆம் ஆண்டு மனநலப் பாதுகாப்புச் சட்டத்தை (Mental Healthcare Act) உருவாக்குவது போன்ற மனநலப் பராமரிப்பை மேம்படுத்த அரசாங்கம் முயற்சிகளை மேற்கொண்டுள்ளது. ஆனால், அது முழுமையாகச் செயல்படுத்தப்படவில்லை. இந்தியாவில் உளவியலாளர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களுக்கு சரியான ஒழுங்குமுறை இல்லாதது ஒரு பெரிய பிரச்சினை. உளவியலாளர்களை மேற்பார்வையிட எந்த மைய அமைப்பும் இல்லை.
மறுவாழ்வு அமைப்பு
இந்திய மறுவாழ்வு அமைப்பு (Rehabilitation Council of India (RCI)) சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ அமைப்புகளில் பணிபுரியும் மருத்துவ உளவியலாளர்களுக்கு மட்டுமே உரிமம் வழங்கும் பொறுப்பாகும். RCI-க்கு ஆலோசனை போன்ற உளவியலின் கிளைகள் மீது ஒழுங்குமுறை மேற்பார்வை இல்லை. இந்த ஒழுங்குமுறை இடைவெளி இரகசியத்தன்மை, சேவை தரம், நெறிமுறைகள், தரப்படுத்தப்பட்ட பயிற்சி மற்றும் தனிநபரின் நல்வாழ்வு தொடர்பான முக்கியமான கேள்விகளை எழுப்புகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாத, தன்னம்பிக்கையை உடைக்கக்கூடிய ஒரு உளவியலாளரை ஒருவர் எப்படி நம்ப முடியும்? மருத்துவ உளவியலாளர்கள், ஆலோசனை உளவியலாளர்கள் மற்றும் பிற மனநல நிபுணர்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடைய பாத்திரங்களைக் கொண்டிருப்பதால், பொது குழப்பத்தைத் தடுக்க தெளிவான மற்றும் பயனுள்ள ஒழுங்குமுறை தேவைப்படுகிறது.
இந்தியாவில், மனநல மருத்துவர்கள் மனநல மருத்துவத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவ மருத்துவர்கள் மற்றும் தேசிய மருத்துவ ஆணையத்தால் (National Medical Commission (NMC)) கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள். உளவியலாளர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், மனநல மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் கட்டமைக்கப்பட்ட ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பு உள்ளது. இருப்பினும், நெறிமுறை மற்றும் தொழில்முறை தரநிலைகளின் அமலாக்கம் மாறுபடும். NMC அனைத்து மருத்துவ நிபுணர்களுக்கும் பொருந்தக்கூடிய நெறிமுறை வழிகாட்டுதல்களை நிறுவுவதால், அது மேலோங்கி செயல்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இந்திய மனநல சங்கம் (Indian Psychiatric Society (IPS)) மனநல நடைமுறைக்கு ஏற்றவாறு அதன் சொந்த நெறிமுறை வழிகாட்டுதல்களை வழங்குகிறது. மேலும், அத்தகைய வழிகாட்டுதல்களை அமல்படுத்துவது மாநில மருத்துவ அமைப்புகள், மருத்துவமனை நெறிமுறைக் குழுக்கள் மற்றும் நீதித்துறை போன்ற பல அமைப்புகளைச் சார்ந்துள்ளது. இது சிதறிய மேற்பார்வைக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பொதுமக்களால் ஜீரணிக்கக்கூடிய மற்றும் டிஜிட்டல் அணுகலுக்கான நிலையான தரவுத்தளங்கள் இல்லை.
ஆரம்ப கட்டமாக, மனநலப் பாதுகாப்புச் சட்டம், 2017, பொறுப்புக்கூறலை அதிகரிக்க மனநல மறுஆய்வு வாரியங்கள் போன்ற குறைகளைத் தீர்ப்பதற்கான வழிமுறைகளை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது. இதற்குத் துணையாக, இந்திய மனநல சங்கம் (IPS) பயிற்சியாளர்களிடையே நெறிமுறை வழிகாட்டுதல்கள் பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தவும் செயல்படுகிறது. இவை நல்ல படிகள் என்றாலும், மனநல மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள் மற்றும் பிற மனநல நிபுணர்களின் பாத்திரங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று உள்ள பகுதிகளில் சீரான ஒழுங்குமுறையை உறுதிப்படுத்த இன்னும் பலவற்றைச் செய்ய வேண்டும். மேற்கூறிய சிக்கல்களை நிவர்த்தி செய்வதில் மனநல நிபுணர்களிடையே ஒன்றுடன் ஒன்று பாத்திரங்களை வரையறுத்தல், ஒரு ஒருங்கிணைந்த ஒழுங்குமுறை ஆணையத்தை நிறுவுதல் மற்றும் அங்கீகாரம், பயிற்சி மற்றும் புகார் வழிமுறைகளை தரப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். குறிப்பாக ஆலோசனையில் தெளிவான பொறுப்புகளை உறுதி செய்வதற்கான முதல்படி, ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடைய பகுதிகளை தெளிவாக வரையறுப்பதாகும். கூடுதலாக, தரப்படுத்தப்பட்ட அங்கீகாரம் மற்றும் பாடத்திட்டத்துடன், ஒரே மாதிரியான குறை தீர்க்கும் அமைப்பு நிறுவப்பட வேண்டும்.
வருண் பதக், எழுத்தாளர் மற்றும் ஷர்துல் அமர்சந்த் மங்கள்தாஸ் & கோ பங்குதாரர் ஆவார்.