ஒன்றிய அரசிற்கும் மாநில அரசுகளுக்கும் இடையே உள்ள உறவுகளை மேம்படுத்துவது நாட்டின் மக்கள்தொகைக்கு குறைவான மருத்துவர்களின் விகிதத்தை சரிசெய்வதற்கு முக்கியமானது.
இந்தியா முழுவதும் ஏராளமான அகில இந்திய மருத்துவ அறிவியல் கழகங்கள் (All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)) நிறுவப்பட்டது. நாட்டின் போதுமானதாக இல்லாத மருத்துவர்-நோயாளி விகிதத்தை (doctor-patient ratio) நிவர்த்தி செய்வதற்கும், மருத்துவக் கல்வியை முக்கிய நகரங்களுக்கு அப்பால் விரிவுபடுத்துவதற்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தேவையால் ஈர்க்கப்பட்டது. இந்த இலக்கை அடைய 2003 இல் பிரதான் மந்திரி ஸ்வஸ்த்ய சுரக்ஷா யோஜனா (Pradhan Mantri Swasthya Suraksha Yojana (PMSSY)) அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, 2006 இல், அமலுக்கு வந்தது. இதன் விளைவாக நாடு முழுவதும் ஆறு AIIMS போன்ற மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்கள் நிறுவப்பட்டன. தற்போது, 20 AIIMS நிறுவனங்கள் செயல்பாட்டு மருத்துவக் கல்லூரிகளுடன் உள்ளன. மேலும் மூன்று AIIMS இன்னும் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. இந்த நிறுவனங்கள், மாணவர்களுக்கு ஏராளமான வாய்ப்புகளை வழங்கியுள்ளன மற்றும் பெரிய நகரங்களுக்கு அப்பால் மலிவு விலையில் சுகாதாரக் கல்விக்கான அணுகலை விரிவுபடுத்தியுள்ளன. எவ்வாறாயினும், இந்த முயற்சிகளுக்குப் பின்னால் உள்ள நோக்கங்கள் வலுவாக இருந்தாலும், செயல்படுத்துவதில் பல்வேறு சவால்களை எதிர்கொண்டு வருகின்றனர்.
மதுரை எய்ம்ஸ் மருத்துவமனை கட்டப்படுவதில் தொடர்ந்து பிரச்னைகள் இருந்து வருகின்றன. மோசமான உள்கட்டமைப்பு, வசதிகள் இல்லாமை, போதிய பணியாளர்கள் இல்லாமை உள்ளிட்ட பிரச்னைகள் உள்ளன. இந்த திட்டம், ஒன்றிய, மாநில அரசுகளுக்கு இடையேயான உறவை மோசமாக்கியுள்ளது. இது ஒன்றிய அரசின் முக்கிய திட்டமாகும். பிரதமர் நரேந்திர மோடி 2019 ஜனவரியில் மதுரை தோப்பூரில் எய்ம்ஸ் கட்டுமானத்தை தொடங்கி வைத்தார். கட்டுமானப் பணிகள் முடிவடையாத போதிலும், நிர்வாகம் மாணவர்களின் விண்ணப்பங்களை 2021ல் ஏற்கத் தொடங்கியது. இன்னும் கட்டிடம் இல்லாத நிலையிலும் இதைச் செய்தனர். தற்போது, கட்டுமானம் முழுமையடையாமல் உள்ளது. அரசு மருத்துவக் கல்லூரி மற்றும் மருத்துவமனையில் உள்ள வசதிகளை இளங்கலை மாணவர்களின் மூன்று குழுக்கள் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தது. இந்த மருத்துவமனை ராமநாதபுரம் மாவட்டத்தில் உள்ளது. கடந்த வாரம் இந்த மாணவர்கள் போராட்டம் நடத்தினர். எய்ம்ஸ் மருத்துவமனையிலிருந்து தாங்கள் எதிர்பார்த்ததற்கும், மதுரையில் தாங்கள் அனுபவித்து வருவதற்கும் இடையே பெரிய இடைவெளி இருப்பதாக தங்கள் ஆதங்கத்தை வெளிக்காட்டினார். உள்கட்டமைப்பு மற்றும் நோயாளிகளின் தொடர்பு அளவு ஆகிய இரண்டிலும் அவர்கள் ஏமாற்றமடைந்துள்ளதாக கூறினார்.
மதுரையில் எய்ம்ஸ் மருத்துவமனை கட்டுவதில் தற்போதுவரை தாமதம் ஏற்பட்டு வருகிறது. 2021 தமிழக சட்டமன்றத் தேர்தலில் முக்கிய பிரச்சினையாக பேசப்பட்டது. திராவிட முன்னேற்றக் கழகத்தைச் சேர்ந்தவரும் தற்போது அமைச்சராக இருப்பவருமான உதயநிதி ஸ்டாலின், ஒரே ஒரு செங்கல் (single brick) மட்டுமே கட்டுமானத்தின் அளவைக் குறிக்கிறது என்று சுட்டிக்காட்டியதன் மூலம் மதுரை எய்ம்ஸ் திட்டத்தின் மெதுவான முன்னேற்றத்தை எடுத்துரைத்தார். இந்த திட்டம் விரைவில் முடிக்கப்பட்டு மாணவர்கள் மதுரைக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுவார்கள் என்று உறுதியளிக்கப்பட்ட போதிலும், மெதுவான முன்னேற்றம் ஏற்கனவே உள்ள 150 மாணவர்களின் வாழ்கையை பாதித்துள்ளது.
நாட்டில் 834 பேருக்கு ஒரு மருத்துவர் (1:834) இருப்பதாக அதிகாரப்பூர்வ தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. இது கிராமப்புறங்களில் மோசமாக உள்ளது. ஒன்றிய அரசும், மாநில அரசும் இணைந்து. ஒன்றிய அரசும், மாநில அரசும் இணைந்து, ஒன்றிய அரசின் பிரச்னைகளால் மாணவர்கள் பாதிக்கப்படாமல், மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்கள் சிறந்த கல்வியை வழங்குவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.