இந்திய தலைமை நீதிபதி டி.ஒய்.சந்திரசூட் தனது தீர்ப்புகளில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான மனித உரிமை மாதிரியை மேற்கோள் காட்டியுள்ளார். ஆயினும்கூட, மாற்றுத்திறனாளிகளின் உரிமைகள் மற்றும் திறன்கள் சமீபத்தில் தேசிய மருத்துவ கவுன்சிலால் அகற்றப்பட்டுள்ளன.
செப்டம்பர் 9-ம் தேதி, கைக் குறைபாடுள்ள (hand impairments) மூன்று தகுதி வாய்ந்த நீட் மாணவர்கள் மருத்துவம் படிக்கும் தங்கள் கனவைத் தொடர டெல்லி மற்றும் கேரளாவின் உயர் நீதிமன்றங்களின் தீர்ப்புகளுக்காகக் காத்திருந்தனர். டெல்லியில் உள்ள சப்தர்ஜங் மருத்துவமனை மற்றும் திருவனந்தபுரத்தில் உள்ள அரசு மருத்துவக் கல்லூரியில் உள்ள "நிபுணர்கள்" இந்த விண்ணப்பதாரர்களை எந்த காரணமும் கூறாமல் நிராகரித்துள்ளனர். இந்த நிலைமை மருத்துவ வாரியங்களில் உள்ள திறன் பற்றிய தற்போதைய சிக்கலை எடுத்துக்காட்டுகிறது. இரு நீதிமன்றங்களும் மறுமதிப்பீடு செய்ய உத்தரவிட்டன. டெல்லியில் உள்ள நபரைப் போலவே கேரளாவில் மனுதாரருக்கும் சாதகமான தீர்ப்பு கிடைத்தது. எவ்வாறாயினும், மூவரில் அதிக மதிப்பெண் பெற்ற மூன்றாவது மனுதாரரான கபீர், எய்ம்ஸ் மருத்துவக் குழுவால் தகுதியற்றவர் என்று கண்டறியப்பட்டது.
நீதிபதி ஸ்வரணா காந்த சர்மா, கருணை மனதுடன் தீர்ப்பு வழங்கினார். கபீரின் பயணம் பல தனிநபர்கள் தங்கள் குறைபாடுகள் காரணமாக சவால்களை சமாளிக்க முயற்சிக்கும் நம்பிக்கையை பிரதிபலிக்கிறது என்று அவர் குறிப்பிட்டார். அவரது உடல் வரம்புகள் இருந்தபோதிலும், வெற்றிபெற வேண்டும் என்ற அவரது உறுதியானது, மனித ஆன்மாவின் வலிமையையும் நெகிழ்ச்சியையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது. மேலும், மாபெரும் துறவி கபீரை மேற்கோள் காட்டி அவர் தனது தீர்ப்பை முடித்தார். இருப்பினும், நிபுணர்களின் கருத்துக்களால் அவர் கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக உணர்ந்தார்.
எய்ம்ஸ் மருத்துவ வாரியம் கபீரை ஒரு சிரிஞ்சை எடுத்து இதை நிரப்பச் சொன்னது, அதை அவர் வெற்றிகரமாக செய்தார். எவ்வாறாயினும், தீர்ப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி, அவர்களின் அறிக்கை கூறியதாவது, “இந்த நபர் மருத்துவம் படிப்பதில் சில சிரமங்களை எதிர்கொள்வார். அதாவது காயங்களைத் தைத்தல், இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல், ஊசி மற்றும் கட்டு போடுதல், அடிப்படை உயிர் காப்பாற்றும் செயல்கள் மற்றும் உயிர்த்தெழுதல் நுட்பங்கள், சாதாரண பிரசவங்களை நடத்துதல், நடைமுறைகளில் உதவுதல் போன்றவைகளில் சிரமங்களை எதிர்கொள்வார். இந்த பணிகள் எதுவும் உண்மையில் கபீரிடம் கேட்கப்படவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
மருத்துவ வல்லுநர்களிடையே கூட, இத்தகைய திறமையான கருத்துகள் அசாதாரணமானது அல்ல. 1911-ஆம் ஆண்டில், முன்னோடி நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஹார்வி குஷிங் குறிப்பிடுவதாவது, "எங்காவது கைகள் இல்லாத ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை நியமிக்கும் நாளை நான் பார்க்க விரும்புகிறேன், ஏனென்றால் அறுவை சிகிச்சையானது இந்த பணியின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும்." ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் பேராசிரியராக, நான் இந்த மருத்துவ நிபுணர்களிடம் கை குறைபாடுகள் உள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களைத் தெரியுமா என்று கேட்கிறேன். அவர்களுக்கு வரலாற்றை நினைவூட்டுகிறேன் என்று குறிப்பிட்டிருந்தார்.
கை அறுவை சிகிச்சைக்கான அமெரிக்கன் சொசைட்டியின் வருடாந்திர கூட்டத்தில் மதிய உணவின் போது, பால் பிரவுன் அசாதாரணமான ஒன்றைக் கவனித்தார். புகழ்பெற்ற நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிட்னி சுந்தர்லேண்டின் வலது ஆள்காட்டி விரலில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு இல்லை. இந்த கவனிப்பு, சுந்தர்லேண்டின் ஈர்க்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை திறன்களுடன், பிரவுனை ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்த தூண்டியது. அதிர்ச்சியின் காரணமாக விரல் நுனியில் இருந்து முழு கை வரையிலான விரல்களை இழந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மீது அவர் கவனம் செலுத்தினார்.
இந்த கணக்கெடுப்பில் 183 அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இருந்தனர். மேலும், முடிவுகள் ஜர்னல் ஆஃப் ஹேண்ட் சர்ஜரியில் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இதில் கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களில், 180 அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தொடர்ந்து அறுவை சிகிச்சை செய்து வந்தனர். கணக்கெடுப்பு பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை சிறப்புகளை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியது. இருப்பினும், மூன்று அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் தங்கள் துண்டிக்கப்பட்டதன் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை செய்வதை நிறுத்திவிட்டனர். சுவாரஸ்யமாக, ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அவர்களின் அனுபவத்தின் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணராகவும் ஆனார்.
இருபத்தி ஒன்பது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தங்கள் இழப்பிலிருந்து குறிப்பிட்ட தொழில்முறை நன்மைகளைப் புகாரளித்தனர். இரண்டு எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், ஐந்து பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் இரண்டு மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் விரல்களின் இழப்பு மற்றும் கை குறுகலானது, குறுகிய கீறல்கள் மூலம் சிறிய இடைவெளிகளை அணுகும் திறனை மேம்படுத்துவதாகக் குறிப்பிட்டனர்.
இது மலக்குடல், இடுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு பரிசோதனைகளைச் செய்வதில் அவர்களின் திறமையை மேம்படுத்தியது. ஹாமில்டன் பெய்லி, ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான அவரது பாடப்புத்தகம் மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு அடித்தளமாக உள்ளது. அவர் ஆதிக்கம் செலுத்தாத கையின் ஆள்காட்டி விரலை இழந்தார். இந்த வழக்குகள் மிகச் சில பணிகளுக்கு உண்மையிலேயே பத்து விரல்களின் பயன்பாடு தேவை என்பதை நிரூபிக்கிறது.
நேஹா புடில் vs யூனியன் ஆஃப் இந்தியா & ஆர்ஸ்-2022 (Neha Pudil vs. Union of India & Ors (2022)) வழக்கில் நீதிபதிகள் சந்தித்ததைப் போன்ற ஒரு நெறிமுறை இக்கட்டான நிலையை நீதிபதி காந்தா எதிர்கொண்டார். இந்த வழக்கில், தில்லி உயர் நீதிமன்றம், அதன் திறன் வழிகாட்டுதல்களை மறுபரிசீலனை செய்ய தேசிய மருத்துவ ஆணையத்திற்கு (National Medical Commission (NMC)) அறிவுறுத்தியது.
மறுஆய்வு புதிய தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களைக் கருத்தில் கொண்டு ஆறு மாதங்களுக்குள் முடிக்கப்பட வேண்டும். ஆனால், தேசிய மருத்துவ ஆணையம் இந்த உத்தரவை நிறைவேற்றவில்லை. கூடுதலாக, மாநிலங்கள் குறைபாடுகள் உள்ள மருத்துவர்களை மருத்துவ வாரியங்களில் சேர்க்கவில்லை. மார்ச் 2022-ஆம் ஆண்டில் சுகாதார சேவைகளின் இயக்குநர் ஜெனரல் (Director General of Health Services (DGHS)) வழங்கிய உத்தரவு இருந்தபோதிலும், இந்த விலக்கு தொடர்கிறது. இது இந்த ஆசிரியரின் மனுவுக்குப் பிறகு வந்தது.
உச்ச நீதிமன்ற தலைமை நீதிபதி டி.ஒய்.சந்திரசூட் தனது தீர்ப்புகளில் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்கான மனித உரிமை மாதிரியை (model of disability) குறிப்பிட்டுள்ளார். இருப்பினும், மருத்துவ பாடத்திட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மாற்றுத்திறனாளி உரிமைகள் மற்றும் திறன்கள் சமீபத்தில் தேசிய மருத்துவ ஆணையத்தால் நீக்கப்பட்டுள்ளன. இதன் விளைவாக, கபீர் போன்ற நபர்களை ஒதுக்கி வைக்கும் அதே திறனை வலுப்படுத்தும் வகையில், வருங்கால சந்ததியினர் மருத்துவர்கள் இயலாமையின் தொன்மையான மருத்துவ மாதிரியின் கீழ் பயிற்சி பெறுவார்கள் என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.
கேரளாவில் இதேபோன்ற நபர்கள் தகுதியானவர் என்று கபீர் இப்போது தலைமை நீதிபதிக்கு கடிதம் எழுதியுள்ளார். நமது வரலாற்றைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இந்த அநீதிகளை சரிசெய்வதற்கான கடைசி நம்பிக்கையாக உயர் நீதிமன்றங்கள் இருக்கின்றன.
சத்யேந்திர சிங், எழுத்தாளர் "மாற்றுத்திறனாளி மருத்துவர்கள்: மாற்றத்தின் முகவர்கள்" நிறுவனத்தின் நிறுவனர்.