தற்போதுள்ள மருத்துவக் கல்லூரிகளை மேம்படுத்துவதற்கும், அதிக தகுதி வாய்ந்த ஆசிரியர்களைக் கொண்ட மாவட்டங்களில் புதிய மருத்துவக் கல்லூரிகளை அமைப்பதற்கும் நிதி ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவக் கல்வியை வலுப்படுத்துவது அரசாங்கத்தின் முக்கிய முன்னுரிமைப் பகுதியாகும். இதற்கு, அரசாங்க செலவினங்களின் தன்மையில் பல உத்தியான மாற்றங்கள் தேவை. தற்போதுள்ள மருத்துவக் கல்லூரிகளின் தரத்தை உயர்த்தி அளவிடுதல் மற்றும் மேம்படுத்துதல் மற்றும் விளைவு அடிப்படையிலான நிதியுதவி ஆகியவற்றில் அதிகக் கவனம் செலுத்த வேண்டும். நிதி உதவி தேவைப்படும் மற்றும் தகுதியுள்ள மாணவர்களுக்கான இலக்கு சான்று ஆவணங்களில் (targeted vouchers) கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த அணுகுமுறை மாவட்டங்களில் உள்ளீடு அடிப்படையிலான நிதி மற்றும் நம்பகத்தன்மை இடைவெளி நிதியை (viability gap funding (VGF)) மாற்றியமைக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அரசு மற்றும் தனியார் மருத்துவக் கல்லூரிகளில் உயிரியல் மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான நிதியை அதிகரிக்க வேண்டும்.
2023 டிசம்பரில், மத்திய அரசின் திட்டத்தின் கீழ் 157 புதிய மருத்துவக் கல்லூரிகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளதாக மாநிலங்களவையில் இடைக்கால பட்ஜெட்டில் இந்த அறிவிப்பு வெளியிடப்பட்டுள்ளது. இந்த திட்டத்திற்கான நிதிச் செலவினம் மேலும் அதிகரிக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இத்திட்டம் செயல்படுத்தப்படும் விதம் மாநிலத்திற்கு மாநிலம் வேறுபடலாம்.
தற்போதுள்ள மருத்துவக் கல்லூரிகள் மாநிலங்களிடையே சமமற்ற முறையில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன, தமிழ்நாடு, உத்தரப் பிரதேசம், மகாராஷ்டிரா, கர்நாடகா மற்றும் மேற்கு வங்கம் ஆகியவை அனைத்து அரசு மருத்துவக் கல்லூரிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதியைக் கொண்டுள்ளன. PM ஸ்வஸ்திய சுரக்ஷா யோஜனா (PMSSY) போன்ற மத்தியத் துறை திட்டங்களைப் பயன்படுத்தி, வசதி குறைந்த பகுதிகள் மற்றும் சிறிய நகரங்களில் புதிய எய்ம்ஸ் போன்ற நிறுவனங்களை அமைக்க அரசாங்கம் பயன்படுத்துகிறது. இருப்பினும், தொலைதூரப் பகுதிகளில் உள்ள இந்த புதிய மருத்துவக் கல்லூரிகள் ஆசிரியர்களையும் நோயாளிகளையும் ஈர்ப்பதில் சிரமம் உள்ளது. இது திறமையின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.
சமத்துவத்திற்கு கேடு விளைவிப்பதில்லை
தற்போதைய மருத்துவக் கல்லூரிகளை விரிவுபடுத்துவதிலோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள மாவட்டங்களில் புதியவற்றைத் தொடங்குவதிலோ முதலீடு செய்வது சமத்துவத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காது என்பதை ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. ஏனெனில், பட்டதாரிகளின் தன்மை மற்றும் வேலை வாய்ப்புகள் காரணமாக மாநிலங்கள் முழுவதும் தொடர்ந்து இடம்பெயர்ந்து வருகின்றனர். இது முழு நாட்டிற்கும் போதுமான மருந்துகளை உற்பத்தி செய்யும் சில மருந்து மையங்கள் இருப்பது போன்றது. அவர்கள் உலகம் முழுவதற்கும் மருந்துகளை வழங்க முடியும்.
மகாராஷ்டிராவில் உள்ள அரசு மருத்துவக் கல்லூரிகளின் நிதிச் செலவினங்களை பகுப்பாய்வு செய்ததில், ஒரு மருத்துவப் பட்டதாரிக்கு புதிய கல்லூரிகளைவிட, பழைய, உயர்நிலைக் கல்லூரிகள் அதிகம் செலவிடுகின்றன. மருத்துவக் கல்வியின் தரத்தைப் பேணுவதற்கு தொடர்ச்சியான முதலீடுகள் அவசியம் என்று பரிந்துரைக்கிறது. தரத்தை மேம்படுத்த, எங்களுக்கு தொடர்ச்சியான முதலீடுகள் தேவை. தற்போதைய பட்ஜெட் எவ்வாறு ஒதுக்கப்படுகிறது என்பதையும் நாம் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். இப்போதைக்கு, பட்ஜெட்டின் செயல்திறன் அல்லது தரத்தில் கவனம் செலுத்த அனுமதிக்கவில்லை. மேலும், இதற்கான ஏற்றத்தாழ்வுகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கான அரசாங்க செலவினங்களை இலக்காகக் கொள்வதற்கும் இது உதவாது. இலக்கு ஊக்கத்தொகைகளுக்கு விளைவு அடிப்படையிலான நிதியுதவி மற்றும் சான்று ஆவணங்களைப் பயன்படுத்துவது, கிராமப்புறங்களில் இருந்து தகுதியான மருத்துவ மாணவர்களுக்கு அவர்களின் கல்விக்கு செலவழிக்க உதவும்.
தற்போதுள்ள மாவட்ட மருத்துவமனைகளைப் பயன்படுத்தி, பின்தங்கிய மாவட்டங்களில் மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்களை அமைப்பதில் தனியார்துறை பங்களிப்பை ஊக்குவிக்க, ஜூன் 2020-ல் நம்பகத்தன்மை இடைவெளி நிதி (viability gap funding (VGF)) திட்டத்தை அரசாங்கம் அறிவித்தது. மத்தியப் பிரதேசம், ஒடிசா மற்றும் கர்நாடகாவைச் சேர்ந்த பிறவற்றுடன் உத்தரப் பிரதேசத்தில் மட்டும் ஆறு திட்டங்களைக் கொண்டிருப்பதாக பொருளாதார விவகார அமைச்சகத்தின் பொது-தனியார் கூட்டாண்மை (Public-Private Partnership (PPP)) வலைத்தளத்தின் தரவு வெளிப்படுத்துகிறது.
எவ்வாறாயினும், பல்வேறு அளவிலான தனியார் மருத்துவமனைகளின் வருவாய் மாதிரிகள் பற்றிய பகுப்பாய்வானது, உயர்தர தனியார் மருத்துவக் கல்லூரிகளின் பங்கேற்பை பொருளாதாரம் ஆதரிக்காது என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. அதற்குப் பதிலாக, தொலைதூரப் பகுதிகளில் உள்ள நம்பகத்தன்மை இடைவெளி நிதி (VGF) திட்டங்கள் சிறிய, ஏழை-தரமான தனியார் நிறுவனங்களின் பங்கேற்புக்கு ஊக்குவிக்கலாம். அதிக ஆசிரியர் திறன் கொண்ட மாவட்டங்களில் VGF கவனம் செலுத்துவதை அரசாங்கம் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.
உள்கட்டமைப்புக்கு நிதியளிப்பதுடன், மனித வளத்திற்கும் அதிக கவனம் தேவை. மருத்துவக் கல்லூரிகளில் (அரசு மற்றும் தனியார்) உயிரியல் மருத்துவ ஆராய்ச்சி, பயிற்சி மற்றும் உலகளாவிய ஒத்துழைப்புக்கான அரசாங்கச் செலவு அதிகரிப்பது, உயர் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவப் பயிற்சியாளர்களை கற்பித்தலில் பங்கேற்க ஊக்குவிக்கும். தொழில்நுட்பம், செயற்கை நுண்ணறிவு, உருவகப்படுத்துதல்கள் மற்றும் புதுமையான கற்பித்தல் முறைகள் ஆகியவற்றை இணைப்பதற்கான வரவு-செலவுத் திட்டங்கள் (பட்ஜெட்) ஆசிரியர் பற்றாக்குறையின் சில விளைவுகளையாவது குறைக்கவும், பயிற்சி பெற்ற மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான தேவையை பூர்த்தி செய்யவும் அவசியமாகிறது.
நீதி, சமூக மற்றும் பொருளாதார முன்னேற்ற மையத்தில் (Centre for Social and Economic Progress) ஆய்வாளராக உள்ளார். அம்ரிதா அங்கு பகுதிநேர ஆய்வாளராக உள்ளார்.