நகர்ப்புற இந்தியாவில் இருதய நோய்களின் (cardiovascular disease) அதிகரிப்பு, ‘இதயத்திற்கு உகந்த’ (heart-friendly) நகர்ப்புறத் திட்டமிடலின் அவசியத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது
அக்டோபர் 8, 2025 அன்று, ஒன்றிய வீட்டுவசதி மற்றும் நகர்ப்புற விவகார அமைச்சகம் (Union Ministry of Housing and Urban Affairs (MoHUA)) ‘நெருக்கடிக்கு நகர்ப்புற தீர்வுகள்’ (Urban Solutions to Crisis) என்ற கருப்பொருளின்கீழ் புது தில்லியில் உலக வாழ்விட தினத்தைக் (World Habitat Day) கடைப்பிடித்தது. இந்த நிகழ்வு பிரதான் மந்திரி ஆவாஸ் யோஜனா-நகர்ப்புறம் (Pradhan Mantri Awas Yojana-Urban (PMAY-U)) மற்றும் பொலிவுறு நகர திட்டம் (Smart Cities Mission) போன்ற திட்டங்களை முன்னிலைப்படுத்தியது. இருப்பினும், மாசுபாடு, வெப்பம் மற்றும் சமத்துவமின்மை போன்ற புலப்படும் பிரச்சினைகளுக்கு அப்பால், அமைதியான நெருக்கடி உள்ளது. இது இதய நோய் (heart disease) மற்றும் நீரிழிவு நோய் (diabetes) அதிகரிப்பு ஆகும். இருதய நோய்கள் இப்போது நகரங்களில் மரணத்திற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். அவற்றின் பரவல் கிராமப்புற இந்தியாவில் கிட்டத்தட்ட இரு மடங்கு அதிகமாகும். மேலும், அதிகமான நோயாளிகள் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் ஆவர்.
நகர்ப்புற இந்தியாவில் அன்றாட வாழ்க்கை நீண்ட பயணங்கள், மாசுபட்ட காற்று, குறைந்து வரும் பசுமையான இடங்கள் மற்றும் அதிகரித்து வரும் மன அழுத்தத்தைக் கொண்டுவருகிறது. இந்த காரணிகள் சுகாதார அபாயங்களை அதிகரித்துள்ளன. நகரங்கள் சில வாய்ப்பை வழங்கினாலும், பராமரிப்புக்கான அணுகல் குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட திட்டமிடல் மூலம் இந்த நெருக்கடியை மிகச் சிலரே நிவர்த்தி செய்துள்ளனர். சுகாதாரப் பராமரிப்பின் விநியோகம் இன்னும் தேவையை அல்ல, லாபத்தைப் பின்பற்றுகிறது. நிலத்தின் மீதான மதிப்புகள் மற்றும் மக்கள் பணம் செலுத்தக்கூடியதாகவும் மருத்துவமனைகள் தோன்றுகின்றன. அதேநேரத்தில், பரந்த பகுதிகள் குறைவாகவே உள்ளன. மருத்துவத் தேவையைவிட சந்தை தர்க்கம், யாருக்கு பராமரிப்பு கிடைக்கிறது, யார் பெறவில்லை என்பதை இன்னும் தீர்மானிக்கிறது.
திட்டமிடலைக் கவனத்தில் கொள்ளுதல்
இந்தியா நகரமயமாக்கலின் போக்கில் செல்லும்போது, பிளவுபட்ட திட்டமிடல் செயலற்ற வாழ்க்கை முறை, மாசு மற்றும் சமத்துவமின்மை ஆகியவற்றை நிரந்தரமாகப் பூட்டி வைக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஒருங்கிணைந்த நில பயன்பாடு, போக்குவரத்து, வீட்டுவசதி மற்றும் பசுமையான இடம் மூலம் இதய ஆரோக்கியத்தை நகர்ப்புற திட்டமிடலில் ஒருங்கிணைப்பது இப்போது அவசியம். பத்தாண்டுகளாக, வளர்ச்சியானது குழிகளில் செயல்பட்டு வருகிறது. வீட்டுவசதியிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட போக்குவரத்து, பசுமை முயற்சிகள் பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்பட்டன மற்றும் சுகாதாரம் அரிதாகவே கருதப்படுகிறது. அதிவேக நெடுஞ்சாலைகள் கார் பயன்பாட்டை ஊக்குவித்தன. துரித உணவு மண்டலங்கள் ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளுக்கு வழிவகுத்தன. மேலும், போக்குவரத்து நெரிசல் அதிகரித்து வரும் மாசுபாட்டிற்கு வழிவகுத்தது. ஒருங்கிணைந்த திட்டமிடல் ஒரு தீர்வை வழங்குகிறது. சிறிய, கலப்பு-பயன்பாட்டு சுற்றுப்புறங்கள் பயணங்களைக் குறைக்கலாம், உமிழ்வைக் குறைக்கலாம் மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை ஊக்குவிக்கலாம். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) ஆரோக்கியமான நகரங்கள் வலையமைப்பு, நிர்வாகத்தில் ஆரோக்கியத்தைச் சேர்ப்பது நாள்பட்ட நோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்தியாவில் இந்த அணுகுமுறையை மீண்டும் கொண்டு வருவது, AI- அடிப்படையிலான காற்றின் தரம் மற்றும் வெப்ப மேப்பிங் போன்ற டிஜிட்டல் கருவிகளின் உதவியுடன், நகரங்களை ஆரோக்கியமாகவும், மீள்தன்மையுடனும் மாற்றும். இதய-ஆரோக்கியமான திட்டமிடல், பல நெருக்கடிகளை ஒரே நேரத்தில் நிவர்த்தி செய்யும் மற்றும் தேசிய நகர்ப்புற சுகாதார திட்டம் (National Urban Health Mission (NUHM)), பொலிவுறு நகர திட்டம் (Smart Cities Mission) மற்றும் அடல் புத்துணர்ச்சி மற்றும் நகர்ப்புற மாற்றத்திற்கான இயக்கம் (Atal Mission for Rejuvenation and Urban Transformation (AMRUT)) போன்ற தேசிய பணிகளையும் பூர்த்தி செய்கின்றன. இதை முன்னோக்கி நகர்த்த சில நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்.
முதலாவது, நடைபயிற்சி மற்றும் சுறுசுறுப்பான இயக்கம் : பாதுகாப்பான, நிழலான நடைபாதைகள், சைக்கிள் பாதைகள் மற்றும் பாதசாரி கடப்பவைகள் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு அபாயங்களைக் குறைக்கின்றன.
இரண்டாவது, பசுமையான உள்கட்டமைப்பு : மரங்கள், பூங்காக்கள் மற்றும் நகர்ப்புற காடுகள் சுற்றுப்புறங்களை குளிர்வித்து காற்றை வடிகட்டி வெப்ப அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. இது மாசுபாட்டுடன் தொடர்புடைய மாரடைப்பு அபாயத்தையும் குறைக்கிறது.
மூன்றாவது கலப்பு நில பயன்பாடு : குடியிருப்பு, வணிக மற்றும் பொழுதுபோக்கு பகுதிகளை இணைப்பது பயண நேரங்களைக் குறைக்கிறது. இது கார்களைச் சார்ந்திருப்பதைக் குறைக்கிறது மற்றும் மிகவும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை ஊக்குவிக்கிறது.
நான்காவது, பொது போக்குவரத்து அமைப்புகள் : மலிவு விலை, சுத்தமான ஆற்றல் போக்குவரத்து அணுகலை மேம்படுத்துகிறது, உமிழ்வுகளைக் குறைக்கிறது, மற்றும் உட்கார்ந்து பயணம் செய்யும் நேரத்தை குறைக்கிறது.
ஐந்தாவது, ஆரோக்கியமான உணவு சுற்றுச்சூழல் அமைப்புகள் : உள்ளூர் சந்தைகள், சமூக தோட்டங்கள் மற்றும் சத்தற்ற உணவு (junk-food) விளம்பரத்தின் மீதான கட்டுப்பாடுகள் உணவுமுறைகளை இதயத்திற்கு ஏற்ற தேர்வுகளை நோக்கி மாற்ற உதவுகின்றன. ஒன்றாக, இந்த நடவடிக்கைகள் அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. நம்பகமான போக்குவரத்துடன் கூடிய பசுமையான, நடக்கக்கூடிய சுற்றுப்புறங்கள் மாசுபாட்டைக் குறைக்கின்றன. அதேநேரத்தில் செயல்பாடு, உணவுமுறை மற்றும் சமூக தொடர்பையும் மேம்படுத்துகின்றன. இந்தக் காரணிகள் இருதய ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமானவை.
கண்ணுக்குத் தெரியாத நகர்ப்புற அச்சுறுத்தல்களைச் சமாளித்தல்
நகரங்களில் உள்ள பல உடல்நல அபாயங்கள் கண்ணுக்குத் தெரியாதவை ஆனால் ஆபத்தானவை. வாகனங்கள் மற்றும் தொழில்துறையிலிருந்து வரும் நுண்ணிய துகள்கள் (PM2.5) மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தைத் தூண்டுகின்றன. அதேநேரத்தில், கான்கிரீட்-கனமான நகர அமைப்பு வெப்பத்தைப் பிடித்து இதயத்தில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். மோசமான நீர் மற்றும் கழிவு அமைப்புகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை மோசமாக்குகின்றன. எந்த நடவடிக்கையும் இல்லாமல் இருந்தால், 2050-ம் ஆண்டுக்குள் ஆசியாவில் இதயம் தொடர்பான பிரச்சினைகளால் ஏற்படும் இறப்புகள் 91% அதிகரிக்கும்.
முழுமையான திட்டமிடல் நடைமுறை தீர்வுகளை வழங்குகிறது. மரங்களை விரிவுபடுத்துவது இயற்கை காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, புதுப்பிக்கத்தக்க ஆற்றல் உமிழ்வைக் குறைக்கிறது. மேலும், நவீன நீர் மற்றும் கழிவு அமைப்புகள் நச்சு வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. டிஜிட்டல் கண்டுபிடிப்புகள் செயற்கை நுண்ணறிவால் இயக்கப்பட்ட சென்சார்கள், குடிமக்கள்-அறிக்கையிடும் பயன்பாடுகள் மற்றும் நகர்ப்புற வெப்ப-வரைபடக் கருவிகள் இந்த அபாயங்களைக் கண்டறிந்து செயல்படுவதை எளிதாக்குகின்றன.
நகர்ப்புற திட்டமிடல் கட்டமைப்பிற்குள் இத்தகைய அமைப்புகளை சேர்ப்பது, ஆரோக்கியத்தை நகர்ப்புற நிர்வாகத்தின் மையப் பகுதியாக மாற்றுவதற்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) ஆலோசனையைப் பின்பற்றுகிறது.
ஒவ்வொரு நகர்ப்புற சுகாதாரத் திட்டத்திற்கும் சமத்துவம் அடித்தளமாக இருக்க வேண்டும். குறைந்த வருமானம் கொண்ட சமூகங்கள் மோசமான நிலைமைகளை எதிர்கொள்கின்றன. அவை, மாசுபட்ட காற்று, மோசமான இணைப்பு, வரையறுக்கப்பட்ட பசுமை மற்றும் பற்றாக்குறை சுகாதாரப் பராமரிப்பைக் கையாளுகின்றன. இந்திய மாநில அளவிலான நோய் சுமை ஆய்வு, பிற்படுத்தப்பட்ட குழுக்களிடையே இருதய நோய்களில் 2.3 மடங்கு அதிகரிப்பு இருப்பதாக தெரிவிக்கிறது. நல்ல நோக்கத்துடன் கூடிய திட்டங்கள்கூட "பசுமைமயமாக்கலுக்கு" (green gentrification) ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன. அங்கு பூங்காக்கள் மற்றும் பசுமை வழிகள் அவை பயனடைய வேண்டிய இடங்களை இடமாற்றம் செய்கின்றன. உண்மையிலேயே ஆரோக்கியமான நகரங்கள் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும். அவை சமபங்கு தணிக்கைகளை நடத்தி, திட்டமிடலில் சமூகங்களை ஈடுபடுத்த வேண்டும். இத்தகைய சமூகப் பங்கேற்பு சமத்துவமின்மையைத் தடுக்கிறது, நம்பிக்கையை உருவாக்குகிறது மற்றும் தடுப்பை அன்றாட வாழ்க்கையின் ஒரு பகுதியாக ஆக்குகிறது. இந்த அணுகுமுறை ஆரோக்கியமான தேர்வுகளை எளிதாக்கும் சூழல்களை உருவாக்குவதன் மூலம் புகையிலை இல்லாத இளைஞர்கள் 3.0 போன்ற திட்டங்களை வலுப்படுத்துகிறது.
ஒரு நகர்ப்புற திருப்புமுனை
இந்தியாவின் நகரங்கள் ஒரு முக்கியமான கட்டத்தில் உள்ளன. கட்டுப்படுத்தப்படாத விரிவாக்கம் பல பத்தாண்டுகளாக ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறைகளில் சிக்கிக்கொள்ளக்கூடும். ஆனால், சுகாதாரத்தை மையமாகக் கொண்ட திட்டமிடல் அவற்றை மீள்தன்மையின் மாதிரிகளாக மாற்றும். நடைபயிற்சி செய்பவர்களுக்கு மாசுபாட்டைக் குறைக்கும் வகையில் டெல்லியின் நிழல் கொண்ட வழித்தடங்கள், சென்னையின் சைக்கிள் ஓட்டுதல் பாதைகள் குழந்தை பருவ உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராட உதவும் மற்றும் சூரத்தின் சிறிய, போக்குவரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட சுற்றுப்புறங்கள் மன அழுத்தத்தையும் உமிழ்வையும் குறைக்கலாம்.
2025-இல் அறிவிக்கப்பட்ட தேசிய நகர்ப்புற சுகாதார திட்டத்தின் விரிவாக்கப் பணிகள் மற்றும் ஆசிய வளர்ச்சி வங்கியின் 10 பில்லியன் டாலர் நகர்ப்புற முதலீட்டுத் திட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு, இதய ஆரோக்கியத்தை இந்தியா தனது வளர்ச்சி நிகழ்ச்சி நிரலில் உட்பொதிக்க முடியும். நகர்ப்புற வளர்ச்சி அமைச்சகம் (MoHUA), சுகாதார நிறுவனங்கள், கல்விக்கூடங்கள் மற்றும் குடிமைச் சமூக அமைப்புகளுக்கு இடையேயான ஒத்துழைப்பு, நிலப் பயன்பாடு, போக்குவரத்து மற்றும் சுற்றுச்சூழலை அளக்கக்கூடிய நல்வாழ்வு முடிவுகளுடன் சீரமைக்க முடியும். திட்டமிடல் பாடத்திட்டங்களைப் புதுப்பித்தல், டிஜிட்டல் சமத்துவ ஆய்வுகளை நடத்துதல் மற்றும் அர்பன் அக்டோபர் (Urban October) திட்டம் மற்றும் அதற்கு அப்பாலும் இளைஞர்களை ஈடுபடுத்துதல் ஆகியவை ஆரோக்கிய உணர்வு கொண்ட புதிய தலைமுறை நகர்ப்புற வடிவமைப்பாளர்களை உருவாக்க உதவும்.
இறுதியாக, இருதய நோய் என்பது ஒரு தனிப்பட்ட பிரச்சினை மட்டுமல்ல. நகரங்கள் எவ்வாறு கட்டமைக்கப்படுகின்றன என்பதையும் இது பிரதிபலிக்கிறது. நாம் சுவாசிக்கும் காற்று, நாம் பயணிக்கும் பாதைகள் மற்றும் நாம் பகிர்ந்து கொள்ளும் இடங்கள் மன உறுதியைவிட ஆரோக்கியத்தை வடிவமைக்கின்றன. நெருக்கடிக்கான நகர்ப்புற தீர்வுகளை இந்தியா பார்க்கும்போது, முக்கியத் தீர்வு இதய ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க கட்டமைக்கப்பட்ட நகரங்களாக இருக்கலாம்.
பிரியங்கா கோச்சார் தி ஹாபிடேட் எம்பிரைஸின் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி, மற்றும் நிலையான கட்டமைக்கப்பட்ட சூழல்கள் மற்றும் முழுமையான நகர்ப்புற மேம்பாட்டில் ஆராய்ச்சியாளராக உள்ளார்.
மான்சி சச்தேவ், நகர்ப்புற மேம்பாடு மற்றும் காலநிலை-எதிர்ப்புத் தன்மை கொண்ட இடம்சார்ந்த திட்டமிடல் துறையில் விரிவாகப் பணியாற்றும் ஒரு பொதுக் கொள்கை நிபுணர்.
டாக்டர் அனில் தால் ஒரு மூத்த தலையீட்டு இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் தடுப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை இருதயநோய்க்கான முன்னணி வக்கீல் ஆவார்.
Original link:
The need for ‘heart-resilient’ urban planning