காசநோயை (tuberculosis (TB)) எதிர்த்துப் போராட இந்தியாவுக்கு புதிய ஆற்றலும், வலுவான கவனமும் தேவை.
உலக சுகாதார அமைப்பின் (World Health Organization(WHO)) உலகளாவிய காசநோய் அறிக்கை-2025 இந்தியாவிற்கு ஒரு கலவையான முடிவை அளிக்கிறது. உலகில் காசநோய் பாதிப்புகளில் இந்தியா மிக விரைவான சரிவைக் காட்டியது. இந்த விகிதம் 21% குறைந்து, 2015-ம் ஆண்டில் ஒரு லட்சம் பேருக்கு 237-ஆக இருந்தது, 2024-ம் ஆண்டில் ஒரு லட்சத்திற்கு 187-ஆகக் குறைந்துள்ளது. ஆனால், உலகளவில் காசநோய் (TB) பாதிப்பு அதிகமாக உள்ள நாடுகளில் இந்தியாவும் ஒன்றாக உள்ளது. இது உலகின் மொத்த காசநோய் சுமையில் 25%-ஐ தாங்குகிறது. இதன் பொருள் 2024-ம் ஆண்டில் இந்தியா அதிகபட்ச காசநோய் பாதிப்புகளைப் பதிவு செய்துள்ளது. நாட்டிற்குள், உத்தரபிரதேசத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான காசநோய் வழக்குகள் உள்ளன. அதைத் தொடர்ந்து மகாராஷ்டிரா, பீகார் மற்றும் மத்தியப் பிரதேசம் உள்ளன. டெல்லியில் அதிக காசநோய் தொற்றுப் பரவல் விகிதம் உள்ளது. இருப்பினும், அதன் உண்மையான காசநோய் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அவ்வளவு அதிகமாக இல்லை. பல மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் (multidrug-resistant tuberculosis(MDR-TB)) பொறுத்தவரை, சூழ்நிலை மிகவும் சவாலானதாகத் தெரிகிறது. அறிக்கையின்படி, 2024-ம் ஆண்டில் இந்தியா அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் வழக்குகளைப் பதிவு செய்துள்ளது. இது உலகளாவிய பல மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் (MDR-TB) மற்றும் ரிஃபாம்பிசின்-எதிர்ப்பு காசநோய் (rifampicin-resistant TB) வழக்குகளில் 32% ஆகும். புதிய மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட காசநோய் வழக்குகளுக்கான சிகிச்சை வெற்றி விகிதம் 90% ஆகவும், இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையில் தொடங்கப்பட்ட MDR-/RR-TB வழக்குகளுக்கு 77%-ஆகவும் இருப்பதால், இது மீண்டும் கலவையான முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகிறது. இந்தியாவின் காசநோய் இறப்பு விகிதம்-2015-ல் ஒரு லட்சம் மக்கள்தொகைக்கு 28 இறப்புகளிலிருந்து 2024-ல் ஒரு லட்சம் மக்கள்தொகைக்கு 21 இறப்புகளாகக் குறைந்துள்ளது. இந்த முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், காசநோய் ஒழிப்புக்கான அரசாங்கத்தின் இலக்கைவிட இந்த எண்ணிக்கை இன்னும் மூன்று மடங்கு அதிகமாகும்.
2025-ம் ஆண்டுக்குள் காசநோயை ஒழிக்க இந்தியா இலக்கு நிர்ணயித்தது. இந்த இலக்கு 2030 என்ற உலகளாவிய இலக்கைவிட ஐந்து ஆண்டுகள் முன்னதாக இருந்தது. இதனால், நாடு இந்த இலக்கைத் தவறவிட்டது. படிப்படியாக முன்னேற்றங்கள் வியத்தகு விளைவை அடையவில்லை என்றாலும், இது உண்மையில் பல ஆண்டுகளாக பல மில்லியன் உயிர்களைக் காப்பாற்றியுள்ளது. இந்த நிலையில், பத்தாண்டுகாலமாக காசநோயுடன் போராடிவரும் ஒரு நாட்டில் வெற்றிகரமான காசநோய் கட்டுப்பாட்டுத் திட்டத்திற்கான நம்பிக்கை உள்ளது. இந்த முன்னேற்றங்களுக்கு பங்களித்த காரணிகளில் பின்வருவன அடங்கும். அவை, செயற்கை நுண்ணறிவு (AI) மற்றும் மூலக்கூறு நோயறிதலுக்கான (molecular diagnosis) புதிய கருவிகள் மற்றும் தொற்று மற்றும் எதிர்ப்பை விரைவாகக் கண்டறிதல், பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களில் காசநோயைத் தடுக்க சிறந்த ஊட்டச்சத்தை எளிதாக்குதல், காசநோயின் மருந்து-எதிர்ப்பு வடிவங்களை நிவர்த்தி செய்வதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு திட்டம் மற்றும் புதிய சிகிச்சைகள் (BPaLM -Bedaquiline, Pretomanid, Linezolid, and Moxifloxacin உட்பட) அறிமுகப்படுத்துதல். தேசிய காசநோய் ஒழிப்புத் திட்டம் (National TB Elimination Programme) எதிர்காலத்திற்கான ஒரு முற்போக்கான பாதையில் தன்னை அமைத்துக் கொண்டுள்ளது. ஆனால், நோயறிதலில் உள்ள இடைவெளிகள் (குறிப்பாக கிராமப்புறங்களில்), கடுமையான சமூக-பொருளாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கவனித்துக்கொள்வது மற்றும் அதிக MDR-/RR-TB காசநோய் பாதிப்பு சுமை, அடிக்கடி ஏற்படும் மருந்து பற்றாக்குறை மற்றும் அதிகரித்துவரும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு போன்ற முக்கியமான பிரச்சினைகள் தீவிரமாகக் கவனிக்கப்படாவிட்டால், காசநோய்க்கு எதிரான இந்தியாவின் போராட்டம் தொடர்ந்து குறைந்துவிடும்.
Original Article :