மாதவிடாய் நிறுத்த காலத்திற்கு முந்தைய கொள்கையானது, நடுத்தர வயதில் உள்ள பெண்களுக்கு மருத்துவ சேவைகளை எளிதாகப் பெறுவதை எளிதாக்கும்.
பெண்களுக்கான சுகாதார சேவைகள் குழந்தைப்பேறு வயதிலுள்ள (reproductive age) பெண்களை மட்டுமே மையமாகக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. உதாரணமாக, மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவம் என்பது பெண்களின் உடலில் இயற்கையாக ஏற்படும் ஒரு மாற்றமாகும். ஆனால், அதன் அறிகுறிகள் கடுமையாகவும் தினசரி வாழ்க்கையைப் பாதிக்கும் வகையிலும் இருந்தாலும், பெண்களுக்கு தேவையான மருத்துவச் சேவை கிடைப்பது அரிதாகவே உள்ளது. அவர்கள் அந்தப் பிரச்சினைகளைப் பொறுத்துக்கொண்டு வாழ வேண்டிய சூழல் ஏற்படுகிறது. இங்கு நிலவும் மிகப்பெரிய மருத்துவப் பராமரிப்புக் குறைபாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, தமிழ்நாடு மற்றும் கர்நாடக அரசும் மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவம் தொடர்பான கொள்கையை அறிவித்து முன்னெடுத்துச் செல்ல முடிவு செய்திருப்பது பாராட்டத்தக்கதாக நடவடிக்கையாகும். இரண்டு மாநிலங்களும் ஆகஸ்ட் மாதத்தில் குறுகியகால இடைவெளியில் இந்த அறிவிப்புகளை வெளியிட்டன. இதன் முக்கியப் பயன், இதுவரை பெரிதும் புறக்கணிக்கப்பட்டு வந்த நடுத்தர வயதுப் பெண்களின் சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கு முக்கியத்துவம் கிடைப்பதுடன், வாழ்க்கை சுழற்சியில் பெண்களுக்கு ஏற்படும் உடல் மற்றும் மனநலத் தேவைகள் வழக்கமான அரசு சுகாதாரப் பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக மாறும். இதனால் மருத்துவச் சேவையைப் பெறுவதும் எளிதாகும். ஆகஸ்ட் 17-ஆம் தேதி அன்று சட்டப்பேரவையில் தமிழ்நாடு சுகாதாரத் துறை அமைச்சர் கே.ஜி. அருண்ராஜ், மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவப் (Menopause) பராமரிப்புக் கொள்கையை அறிவித்தார். மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவப் பெண்களின் உடல் மற்றும் மனநலத் தேவைகளை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து, ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்கள் (PHCs) மற்றும் உயர் மருத்துவ மையங்கள் மூலம் பரிசோதனை, ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சை சேவைகளை வழங்குவதே இதன் நோக்கம் என்று அவர் தெரிவித்தார். இதேபோல், ஆகஸ்ட் 4-ஆம் தேதி அன்று பெங்களூருவில் நடைபெற்ற கூட்டத்தில் கர்நாடக சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நலத்துறை அமைச்சர் யு.டி. காதர், ‘பெண்களின் சுகாதாரப் பருவ மாற்றக் கொள்கை’ (Ruthu Thare) என்ற திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தினார். இது மாதவிடாய் காலத்திற்கு முந்தைய மற்றும் மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவ காலத்துக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கும், நாட்டின் முதல் தனிப்பட்ட பெண்கள் சுகாதாரக் கொள்கையாகும். மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவம் என்பது மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத் திறன் நிரந்தரமாக முடிவடையும் நிலையாகும். தொடர்ந்து 12 மாதங்கள் மாதவிடாய் ஏற்படாத நிலையில் இது உறுதி செய்யப்படுகிறது. கருப்பைகள் இயற்கையாகவே செயல்பாட்டைக் குறைத்து, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டிரோன் போன்ற ஹார்மோன்களை குறைந்த அளவில் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவத்திற்கு முன்பாக ஏற்படும் மாற்றக் பருவமே மாதவிடாய் முடிவுறும் (Menopause) பருவமாகும். இது பல ஆண்டுகள் நீடிக்கக்கூடியதுடன், சீரற்ற மாதவிடாய் மற்றும் உடலில் பல்வேறு மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தும். திடீர் உடல் வெப்பம், சரியான தூக்கம் இல்லாத நிலை, தீவிர மனநிலை மாற்றங்கள், மூட்டு வலி, பலவீனம் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை இதன் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். பல பெண்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் பெரியளவில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
இரண்டு மாநிலங்களும் மாநில அளவில் பரிசோதனை மற்றும் ஆலோசனை சேவைகளை வழங்குதல், பெண்களுக்கான மருத்துவமனைகளை நடத்துதல், மாவட்ட அளவில் பெண்களுக்கான முழுமையான சுகாதாரப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுதல், சமூக அளவில் விழிப்புணர்வு மற்றும் மருத்துவச் சேவைகளை விரிவுபடுத்துதல் ஆகியவற்றைத் திட்டமிட்டுள்ளன. இதனுடன், தேவையான பெண்களை மாவட்ட மருத்துவமனைகள் மற்றும் அரசு மருத்துவக் கல்லூரிகளுக்கு மேல்சிகிச்சைக்காகப் பரிந்துரைத்து அனுப்பும் வசதிகளும் ஏற்படுத்தப்பட உள்ளன. சந்தேகமின்றி, இது ஒரு முற்போக்கான நடவடிக்கையாகும். மேலும், மாதவிடாய் முடிவுறும் (Menopause) பருவத்தில் பெண்கள் தெரிவிக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு உரிய முக்கியத்துவத்தையும் அங்கீகாரத்தையும் வழங்க இந்த கொள்கை உதவும். இருப்பினும், ஒரு திட்டத்தின் உண்மையான பயன் அது நடைமுறையில் செயல்படுத்தப்படும்போதுதான் தெரியவரும். இந்தக் கொள்கைகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன என்பது அவற்றின் செயல்படுத்தலின்போதுதான் மதிப்பிடப்படும். தற்போது முக்கியமாகக் கவனிக்க வேண்டிய விவகாரம், மாதவிடாய் முடிவுறும் பருவத்தில் ஏற்படும் அறிகுறிகள் மருத்துவத் துறையினரால் தீவிரத்துடன் அணுகப்படுவதில்லை. எனவே, மருத்துவ நிபுணர்கள், பயனாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினர் ஆகியோரிடையே இது குறித்த போதுமான விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவது முக்கியமானதாகும்